Количество вводимого калия регулируют на основании данных электролитного состава плазмы. При переливании концентрированных растворов калия необходимо контролировать ЭКГ с помощью кардиомонитора. Тяжелый метаболический алкалоз, сопровождающийся дегидратацией и гипокалиемией, может вызвать почечную недостаточность, поэтому необходимо внимательно следить за диурезом больных. Потери ионов калия. Длительные потери калия обычно сопровождаются метаболическим алкалозом. Гипокалиемический алкалоз не поддается лечению введением хлоридов, переливание изотонического раствора хлорида натрия может усугубить гипокалиемию. Обычно это состояние развивается на фоне использования тиазидных диуретиков или стероидов, а также иногда при ошибочном назначении бикарбоната больному со сниженными запасами калия. В последнем случае необходимо внутривенное введение хлорида калия, растворенного в 0,17% растворе хлорида натрия. Ни глюкозу, ни изотонический раствор хлорида натрия в качестве носителя калия использовать нельзя. Трудно решиться выключить респиратор у больного, не способного дышать самостоятельно. Если у больного подозревают необратимое повреждение мозга, то следует выявить известные критерии смерти мозга. Каждый случай прекращения реанимационных мероприятий должен рассматриваться индивидуально с участием всех заинтересованных в лечении сторон. Важно помнить о следующих моментах: 1) в безнадежных случаях решение о прекращении реанимационных мероприятий нельзя откладывать, так как родственники больного могут необоснованно надеяться на выздоровление при затягивании лечения; кроме того, затягивание лечения безнадежных больных деморализует медицинский персонал.
читать далее
Метаплазия
Posted on Author admin1
На фоне всех этих фактов и с учетом хорошо известного в сравнительной гистологии огромного многообразия приспособительных клеточных и тканевых структур в масштабах животного мира представляется не столь уж справедливым утверждение Nicholson (1926) о том, что «долг патологов показать биологам, что они никогда не оценят адаптивности, обнаруживаемой клетками высших животных… пока они не обратят внимания на […]
Магнитная печать
Posted on Author admin1
В последние годы довольно интенсивно ведутся исследования в области магнитной печати, получившей несколько названий: феррография, магнитография, ферромагнитография. Результаты экспериментов в этой области были впервые описаны в работе, а также в работах. В основе магнитной печати лежат два явления: 1) намагничивание поверхности ферромагнитного материала с целью создать определенные конфигурации внешнего поля; 2) магнитное притяжение мелких частиц […]
Зачаток трахеи
Posted on Author admin1
Зачаток трахеи, представляющий собой вырост эмбриональной передней кишки, в течение длительного времени сохраняет строение, неотличимое от зачатка пищевода, будучи представлен вплоть до стадии 8 суток инкубации таким же ложномногорядным пластом эмбрионального эпителия, как и этот последний. Однако у 11-дневного куриного зародыша уже заметна дивергентная дифференцировка этих двух имеющих общее происхождение зачатков. В частности, в трахее […]