Ту же задачу может выполнить и домашний врач самостоятельно, если он достаточно компетентен в вопросах причин внезапной смерти детей. Ребенка с паховой грыжей следует немедленно госпитализировать и, не откладывая, произвести операцию, так как в этом возрасте грыжи очень легко ущемляются. Если грыжа легко не вправляется, это значит, что ущемление, возможно, уже произошло, необходимо экстренное оперативное вмешательство, возможно, с резекцией гангренозного участка тонкой кишки. При данной патологии консервативное лечение не проводят. Инвагинация — частичная или полная кишечная непроходимость в результате вворачивания проксимального участка кишки в более дистальный участок. Здоровый прежде ребенок внезапно начинает плакать, поджимает ноги и бледнеет. Приступ продолжается несколько минут и затем проходит. Через 20 мин пли иногда скорее возникает следующий приступ. В начале заболевания один или два раза может быть жидкий стул, что иногда позволяет заподозрить острый энтерит. Из прямой кишки может выделяться (или определяется при ректальном исследовании) слизь, окрашенная кровью. У некоторых больных следов крови в прямой кишке нет. Живот напряжен и болезнен только во время приступов, но ходу толстого кишечника может определяться болезненность или, реже, патологическое образование. Живот пальпируют в поисках патологического образования между болевыми приступами. При подозрении на инвагинацию больного необходимо госпитализировать. При безусловном диагнозе инвагинации Стенка аппендикса у детей тоньше, чем у взрослых, сальник у детей также менее развит, поэтому перфорация аппендикса возникает у них чаще и чаще сопровождается разлитым перитонитом. Заболевание начинается внезапно с болей вокруг пупка и рвоты. Боль может быть постоянной или приступообразной, тупой или носит характер колики.
читать далее
Дифференцировка материала
Значительно больше расхождений имеется в теоретической трактовке фаз гаструляции у птиц. Часть исследователей не считает возможным относить образование первичной полоски и хордального отростка к гаструляции, а выделяет эти процессы в особый процесс, или период, «хордуляции» или «нотогенеза» (обзор литературы и подробное обоснование (С. Кацнельсон, 1948). Эта группа исследователей относит к гаструляции только обособление энтодермы и […]
Вирусные заболевания
Плохие гигиенические условия обусловливают высокую заболеваемость инфекционным гепатитом, развитие которого можно предупредить пассивной иммунизацией с помощью внутримышечного введения 0,5 г иммуноглобулина, действие которого продолжается несколько месяцев. Кроме того, в тропиках широко распространены вирусы, паразитирующие у членистоногих (арбовирусы), распространяющиеся сначала среди животных с помощью кровососущих насекомых, главным образом комаров, мушек и клещей. Спорадически или в форме […]
Травмы на операционном столе
Если у больного после операции ведущим симптомом является одышка, важно узнать, была ли у больного одышка до операции, поскольку экстренные хирургические вмешательства часто выполняют у больных с исходной патологией легких: бронхиальной астмой, хроническим бронхитом, эмфиземой, пневмосклерозом или бронхоэктатической болезнью. Эти заболевания обостряются под действием перенесенного наркоза, вводимых после операции анальгетиков, вследствие задержки бронхиального секрета и […]