Наглядное повышение HDL и холестерола в HDL является благоприятным фактором. Врожденная и приобретенная гиперальфали-попротеинемия может быть названа синдромом долговечности. Постгепариновая липолитическая активность включает и энзимы, осуществляющие гидролиз диглицеридов, моноглицеридов, фосфати-дилэтаноламина и фосфатидилхолина (фосфолипаза А). Существуют по меньшей мере две Тг-липазы в плазме — жирово-тканевого и печеночного происхождения. Предполагается, что жирово-тканевой энзим действует преимущественно на Тг ХЛМ, а печеночный — на ТГ VLDL и промежуточные Л пр. В отличие от жирово-тканевой липопротеинлипазы печеночный изоэнзим не ингибируется хлоридом натрия, протаминсульфатами и не активируется. При ХЛпр I типа постгепариновая печеночная Тг-липаза, моно-глицеридлипаза и фосфолипаза А существенно не снижены. Апо С„ в ХЛМ определяется в нормальных количествах. Активность жирово-тканевой липопротеинлипазы также значительно понижена. Патологоанатомическая картина. Гистологическое исследование богатых РЭС тканей показывает обильную инфильтрацию большими пенистыми клетками (гистиоцитами) с ретикулярной цитоплазмой. Гистохимические пробы с липо-фильными красками доказывают факт накопления жиров. Клиническая картина. В чистой форме заболевание проявляется уже в детстве. Основными синдромами являются болевой, кожно-эруптивный, гепатоспленомегалический и лабораторный. Приступы болей в животе имеют коликообразный или диффузный характер, напоминающий острый панкреатит, что приводит к ненужным хирургическим вмешательствам. Кожная сыпь имеет эруптивный характер и проявляется в виде быстропреходящих желтоватых папул на красноватой основе.
читать далее
Нижние доли бронхов
Posted on Author admin1
В расширенных бронхах базальных сегментов у места перерезки слизистая оболочка образует полипозные выросты, в основе которых лежит неспецифическая грануляционная ткань, местами созревающая. Эластика подэпителиального слоя разрушена воспалением, как и мышцы на отдельных участках стенки бронхов. В соседней легочной ткани некоторые дольки ателектазированы, в них значительно гипертрофирован мышечно-эластический каркас альвеол и бронхиол. Стенки альвеол также утолщены […]
Дифференциальная диагностика
Posted on Author admin1
Клинические формы. Заболевание часто протекает в субклинических формах, проявляющихся лишь при определенных обстоятельствах (интеркуррентные заболезания, гемолитические кризы, применение новобиоцина и других лекарственных веществ). Самые тяжелые формы с содержанием билирубина в сыворотке 10 мг% и более по своему лабораторному синдрому приближаются к болезни Gilbert — Najjar в ее ювенильной форме (тип II) и обычно сопровождаются тяжелыми […]
Бактериемический шок
Posted on Author admin1
Неотложную патологию, возникающую на фоне инфекционных заболеваний, можно разделить на три основные группы: бактернемический шок, дыхательная недостаточность и молниеносная пурпура. Лучше его называть шоком, развившимся у больного с бактериемией. Иногда в крови циркулируют скорее продукты бактериальной инфекции (эндотоксины), а не живые бактерии. Такое состояние называют эндотоксиновым шоком. Различие этих двух состояний довольно условное, обычно последний […]