При подозрении на туберкулезный менингит производят диагностическую люмбальную пункцию. При туберкулезном менингите в остром периоде заболевания спинномозговая жидкость, которая считается в настоящее время как бы секретом нервных клеток и диализатом плазмы крови, прозрачна, слегка опалесцирует, вытекает под значительным давлением. При стоянии в ней образуется фибринозная сетка (пленка, паутинка). Во многих случаях в ней находят микобактерий туберкулеза. Наблюдается гипогликорахия (снижение содержания сахара) . Отмечается цитоз, т. е. увеличение количества клеточных элементов в спинномозговой жидкости за счет лимфоцитов. Ниже приводится нормальный и патологически измененный состав спинномозговой жидкости. Диагноз. Наряду с клиническими проявлениями менингита важное значение имеют указанные выше патологические изменения в спинномозговой жидкости с понижением содержания сахара, цитозом и особенно наличием микобактерий туберкулеза. Диагноз иногда затруднителен, так как приходится дифференцировать с неспецифическими серозными (доброкачественный лимфоцитарный менингит, менингит как осложнение паротита) или гнойными менингитами, полиомиелитом и очаговыми поражениями головного мозга (опухоли, абсцессы и пр.).
читать далее
Аэротерапия в лечении
Аэротерапия в лечении больного туберкулезом при всех формах и локализациях имеет исключительное значение. Особенно это относится к больным туберкулезом легких. Никогда не следует забывать о том, что при туберкулезе в периоде активного процесса мы имеем дело с различными нарушениями центральной и вегетативной нервной системы. Эти нарушения связаны прежде всего с туберкулезной интоксикацией, возникающей, как известно, […]
Превращение нейробласта в нейрон
Hamburger и Levi-Montalcini (1949) прилагают термин «нейробласт» к клетке, в которой синтез новых специфических составных частей еще прогрессирует. Когда же этот процесс закончен и дальнейший метаболизм направлен лишь на репродукцию уже имеющихся частей и качеств (иначе говоря — рост), клетка рассматривается ими как нейрон. По мнению Hess (1957), многое следует узнать о физико-химической дифференцировке и […]
Тяжелое течение кризов
Обычно при болевых кризах введения наркотиков и жидкости бывает достаточно, криз купируется через 5-7 дней. На ранней фазе криза важно контролировать 2 раза в день уровень ретикулоцитов и показатель гематокрита, чтобы вовремя обнаружить гемолитический и апластический факторы. При не-осложненном течении болевого криза переливание крови не показано, но при резком повышении скорости гемолиза и особенно при […]