В свете изложенного мы хотим обратить внимание на то, что в современных условиях у больных с хроническими воспалительными заболеваниями органов дыхания (как специфического, так и иеспецифического генеза) бронхобиопсни необходимы не только для определения нозологической принадлежности (формального диагноза), но и для суждения о прогнозе болезни. Таким образом, при хронических воспалительных процессах в легких основное значение бронхоскопических биопсий должно быть связано с прогнозом заболевания на основании характеристики структуры и функции наиболее ответственных компартментов органа. Целесообразно уделять большее внимание состоянию крупных бронхов при хронических заболеваниях легких различного генеза, учитывая важную роль воздухопроводящего отдела и возможность широкого использования бронхоскопических биопсий для диагностических и прогностических целей. При этом важен интегральный анализ состояния крупных бронхов человека по данным клиники, бронхографии, бронхоскопии и прижизненного морфологического исследования бронхиальных биоптатов, включая световую и электронную микроскопию, гисто — и цитохимию, морфо — и стереометрию на тканевом и ультраструктурном уровнях. Изучение роли органов и систем при тех цитологических процессах у человека и животных, где сами эти органы или системы в свете современных критериев не вовлекаются столь непосредственно в патологический процесс, является важным и новым направлением в современной общей патологии не только как возможный инструмент познания морфо-функциональной целостности организма, но и как один из путей поиска более общих закономерностей развития патологических процессов, особенно в ранних фазах их возникновения. При хронических воспалительных заболеваниях в легких возникает сложный комплекс морфологических изменений, сочетающий деструктивные, дистрофические, склеротические и компенсаторно-приспособительные процессы, баланс которых в конечном итоге определяет эффект лечения и прогноз болезни.
читать далее
Гемоглобинурийная лихорадка
Об этом осложнении говорят: малярия заряжает ружье, а хинин наншмает на курок. С заменой хинина синтетическими противомалярийными средствами этот синдром почти совсем исчез, однако в связи с развитием хлорохинрезистентных штаммов P. falciparum вновь стали применять хинин и вместе с ним вновь возникла вероятность данного осложнения. Заболевание проявляется серией приступов гемолиза, сопровождающих лихорадочные приступы. Во время […]
Путь развития
Иногда наблюдалась избыточная вентиляция (увеличение МОД) без увеличения поглощения 02, что, по-видимому, свидетельствует о нарушении соотношения между вентиляцией и кровотоком в легких. При бронхитических бронхоэктазах в сравнении с другими группами больных (хронические абсцессы, хроническая пневмония) более часто использовались механизмы компенсации системы кровообращения: увеличение МОС при функциональном исследовании и миоэластоз артерий, перестройка артериол, перекалибровка просветов артерий […]
Лечение больных туберкулезом
Под влиянием туберкулезной инфекции и интоксикации, как было сказано выше, нарушается газообмен (внешнее и внутреннее дыхание). Как в остром периоде, так и при хроническом течении заболевания мы имеем дело с различными степенями кислородной недостаточности, что подтверждает важность аэротерапии в лечебном комплексе при туберкулезе. Один из основоположников советской фтизиатрии В. А. Воробьев справедливо указывал, что пребывание […]