Особо следует остановиться на переломах шейки бедра у лиц преклонного возраста. В 90% случаев эти переломы наступают от незначительной травмы, например при падении с ушибом области большого вертела, или без травмы, например при движениях в кровати (А. В. Каплан, Т. К. Вичтомова и др.). Причиной перелома в подобных случаях считают резкое снижение прочности кости вследствие рарефикации, при которой в верхнем эпифизе бедра образуются слабые места — в центре большого вертела, в средней части шейки бедра, по краям головки (Л. К. Семенова, А. М. Дыхно и др.). Имеет значение также изменение формы эпифиза у стариков в виде уменьшения шеечно-диафизарного угла. Н. И. Кефер указывает на значение слабости связок и мышц у тучных престарелых людей, поскольку нормальный тонус этих образований обеспечивает защиту костей от повреждения при падении и других травмах. В упомянутых слабых местах Т. К. Вичтомова в большом количестве наблюдений обнаружила микромозоли — следы переломов отдельных балок. Такие же микромозоли она находила вблизи свежих переломов шейки бедра, что свидетельствует о наличии предшествовавших травме микропереломов. Эти изменения близки к наблюдаемым при маршевых переломах и указывают на близость их патогенетических механизмов.
читать далее
Вопрос о гистогенетической специфичности зародышевых листков
Однако обширные и разнообразные экспериментальные данные, полученные в первую очередь школами А. А. Заварзина и Н. Г. Хлопина, а также разработанная Н. Г. Хлопиным генетическая система тканей позвоночных показали, что происхождение каждого из тканевых типов естественной системы связано (у позвоночных, включая человека) с каким-либо одним из зародышевых листков или даже одним из участков листка. Так, […]
Перфорация кишечника
Операцию рекомендуется производить только в случаях, когда перфорация возникает на фоне относительно сохраненного общего состояния без явлений интоксикации. Иногда острая сальмонеллезная инфекция может быть причиной тяжелой септицемии, сопровождающейся клиникой расстройства периферического кровообращения. Наличие в начале заболевания поноса позволяет заподозрить этот диагноз. Если в качестве причины септицемии подозревают сальмонеллез, немедленно начинают лечение хлорамфениколом или котримоксазолом, а […]
Увеличение структурной плотности цитоплазматической сети
Цитоплазматические филаменты встречались в цитоплазме в форме единичных нитей, иногда организовывали пучки или формировали сеть. В базальных клетках цитоплазматические филаменты встречались в форме пучков и имели объемную плотность 20-40%- Филаменты в виде тонофибрилл обнаруживали небольшую объемную плотность в бокаловидных клетках и еще меньшую — в реснитчатых эпителиоцитах. При склерозирующих формах структурная плотность цитоплазматических филаментов в […]