Развитие гнойных процессов в культе ампутированной конечности вне прямой и непосредственной связи с процессами, послужившими причиной ампутации у раненых, наблюдается реже. В большинстве случаев и здесь речь идет о значительном снижении резистентности организма под влиянием длительной интоксикации в период, предшествовавший ампутации, при ранениях, сопровождавшихся распространенными гнойно-гнилостными процессами. В подобных случаях ампутационная культя не всегда зашивается наглухо и поверхность ее может нагнаиваться. Нагноение сочетается с развитием грануляционной ткани, покрывающей всю поверхность культи. В тех случаях, когда развитие грануляций задерживается (что бывает главным образом в связи с общим нарушением резистентности и реактивности организма), поверхностные ткани послеампутационной раны культи подвергаются некрозу и нагноение может прогрессировать. Некроз при этом распространяется и на кость, поражая ее на различную глубину (от 0,1 до 2 см и даже глубже), вследствие чего развивается краевой остеомиелит культи. По существу этот процесс не отличается от нагноения костной раны — гнойное воспаление развивается на границе с омертвевшим участком кости и имеет характер демаркационного.
читать далее
Исследование легких при хроническом первичном туберкулезе
В большинстве же случаев легочная ткань сохраняла воздушный вид, в некоторых наблюдениях в ней имелись инкапсулированные очаги творожистого некроза. Результаты макроскопического и микроскопического исследования показали, что все 11 туберкулом были гомогенными, в семи случаях — солитарными, в трех — конгломератными. Одна туберкулома имела строение заполненной каверны. В девяти наблюдениях туберкуломы были без признаков обострения процесса, […]
Зная о многообразии проявлений туберкулеза
В возрасте до 15-17 лет чаще обнаруживаются изменения,, относящиеся к первичному периоду инфекции. Наоборот, в старших возрастах после 18 лет чаще встречается вторичный туберкулез легких — очаговый, инфильтративный и гематогенно-диссеминированный. Для системы раннего выявления туберкулеза, принятой в настоящее время в, особенно характерно участие в этих мероприятиях врачей общей сети здравоохранения и прежде всего участковых терапевтов […]
Просветы бронхов
В большинстве наших наблюдений прослеживалась неравномерность поражения разных сегментов одного легкого, степень деформации бронхиального дерева уменьшалась по направлению от нижней доли к верхней. Бронхоэктазы с ателектазом респираторной ткани обнаруживались там, где отмечалось распространенное рубцовое сужение периферических бронхов с тотальным ателектазом окружающей ткани. В этих случаях пораженные участки легкого значительно уменьшались в объеме. Эластический каркас легкого […]