Так, доказано, что контактные дерматиты легче всего возникают при местном воздействии лекарств на существующий дерматит. В частности, глазные капли с неомицином, антигистаминные мази при дерматитах рук, бензокаиновая мазь при зуде ануса, практически все средства, применяемые при трофических язвах на ногах, способны провоцировать внезапное обострение и генерализацию дерматита. Лечение острого контактного дерматита Важнее всего удалить причину, вызвавшую дерматит. Обычно в острых случаях первыми местно применяют стероиды. Наиболее удобно использовать примочку с 1% раствором гидрокортизона, накладываемую прямо на кожу каждые 3 ч. Обработанные участки оставляют открытыми, исключая складки кожи, где поверхность кожи изолируют слоем марли. Обычные стероидные препараты с добавлением антибиотиков не нужны. Если поражена более грубая кожа ладоней и стоп, используют не гидрокортизон, а более мощные стероидные препараты,. Пузырп следует вскрыть и обработать кожу жидким мылом с водой. Если присоединяется вторичная инфекция (симптомом ее являются пустулы и, возможно, лпмфангит), на кожу повязки с раствором гипохлорида натрия (мил-тон) 1 :4, а также начинают антибпотикотерапию. При значительном отеке кожи рук и стоп больному полезен постельный режим, в остальных случаях больной может двигаться. При остром дерматите зуд может нарушать сон, в этом случае показаны антигистаминные препараты, обладающие седативным эффектом. На ночь можно назначить прометазин (фенерган, пипольфен) 25-50 мг или же какой-либо новый препарат этой группы. При очень тяжелых дерматитах прием внутрь преднизолона по 10 мг 3 раза в день быстро устраняет сыпь, однако при отмене стероидов возможен рецидив, поэтому назначать больным внутрь стероиды можно, только тщательно взвесив все показания и противопоказания.
читать далее
Распространенные ссадины роговицы
Язвы роговицы. Это осложнение вызывается инфицированием травмированных участков. Чаще оно наблюдается у больных с оставленным открытым после удаления инородного тела глазом. Кольцо ржавчины. Весьма часто инородное тело в виде кусочка железа или шлифовального круга окружается кольцевидной полоской ржавчины. Инородное тело обычно удаляют довольно легко, однако после этого часто сохраняется раздражение глаза до тех пор, пока […]
Разрастание соединительной ткани
Значительные разрастания соединительной ткани происходят как непосредственно в участках поражения легких, так и за их пределами. Это особенно выражено, когда широко применяемая химиотерапия значительно продлила срок жизни хронически больных. Цирроз может развиваться на фоне различных поражений. Диффузные цирротические изменения возникают иногда при гематогенной диссеминаций, более ограниченные сморщивания: могут сопровождать инфильтративные и кавернозные формы и, наконец, […]
Причины гиперкалиемии
Больные должны получить много жидкости в виде питья (около 4 л в сутки), при необходимости внутривенно переливают изотонический раствор хлорида натрия. Аллопуринол в однократной дозе 300 мг в день начинает проявлять свое действие через 8 ч. При рН мочи 7,4 95% мочевой кислоты диссоциировано в более растворимой ионизированной форме. Если больной не может принимать аллопуринол, […]