Среди неотложных состояний необходимость реанимации чаще всего при нарушениях кровообращения, дыхания и метаболизма. Некоторые подробности этих видов патологии обсуждаются, как указано ниже, в других главах. Основой реанимации кардиологических больных является быстрое и эффективное лечение при остановке сердца. Остановка сердца — внезапное прекращение эффективной сердечной деятельности, приводящее к нарушению оксигенации мозга и других жизненно важных органов. Для предотвращения необратимого повреждения мозга необходимо восстановить адекватный сердечный выброс не более чем за 4 мин, а у больных с предшествующей гипоксией и еще раньше. Ряд факторов может быть причиной остановки сердца, их надо знать, чтобы вовремя предотвратить остановку сердца. 1. Заболевания сердца. Остановка сердца чаще происходит у кардиологических больных. Поэтому в случаях, когда больной с патологией сердца подвергается дополнительному стрессу, необходимо внимательно следить за деятельностью сердца. Обычно фибрилляции желудочков предшествуют кратковременные аритмии. 2. Эмболия легочной артерии. 3. Тампонада сердца. 4. Миокардит. 5. Хирургическое вмешательство. Уз всех случаев внезапной остановки сердца происходит во время операций на брюшной полости — во время операций на грудной полости и на сердце. К этому предрасполагают многие факторы, включая гипотензию, гипотермию, гипоксию, нарушения метаболизма и использование лекарственных веществ.
читать далее
Способность к активным перемещениям
Способность к активным перемещениям — одно из древнейших свойств клеток, в особенности у животных. В организме гипотетической предковой формы многоклеточных животных — фагоцителлы (И. И. Мечников, 1886), вероятно, клетки кинобласта обладали способностью мигрировать внутрь, присоединяясь к клеткам фагоцитобласта. Возможно, что и клетки фагоцитобласта, в свою очередь, могли входить в состав наружного клеточного слоя кинобласта. Эти […]
Дифференцировка клеток и тканей
Итак, если дифференцировка клеток и тканей выражается в первую очередь в синтезе специфических для каждой клетки или ткани белков, то детерминация, т. е. определение способности синтезировать эти белки, происходит на уровне репрессии и дерепрессии имеющих сюда отношение участков молекул ДНК и на уровне транскрипции, т. е. перекодирования с языка ДНК на язык структуры молекул РНК. […]
Отслойка периоста
Следует упомянуть также о диффузном гнойном остеомиелите культи, наблюдающемся главным образом на бедре и поражающем большую часть сохранившегося фрагмента кости по типу флегмонозного медуллита. Этот процесс может сопровождаться гнойным тромбартериитом и тромбофлебитом пораженной кости; как правило, он заканчивается смертью в связи с бурным развитием септикопиемии. В тех случаях, когда раненый переносит диффузный гнойный остеомиелит культи, […]