Среди неотложных состояний необходимость реанимации чаще всего при нарушениях кровообращения, дыхания и метаболизма. Некоторые подробности этих видов патологии обсуждаются, как указано ниже, в других главах. Основой реанимации кардиологических больных является быстрое и эффективное лечение при остановке сердца. Остановка сердца — внезапное прекращение эффективной сердечной деятельности, приводящее к нарушению оксигенации мозга и других жизненно важных органов. Для предотвращения необратимого повреждения мозга необходимо восстановить адекватный сердечный выброс не более чем за 4 мин, а у больных с предшествующей гипоксией и еще раньше. Ряд факторов может быть причиной остановки сердца, их надо знать, чтобы вовремя предотвратить остановку сердца. 1. Заболевания сердца. Остановка сердца чаще происходит у кардиологических больных. Поэтому в случаях, когда больной с патологией сердца подвергается дополнительному стрессу, необходимо внимательно следить за деятельностью сердца. Обычно фибрилляции желудочков предшествуют кратковременные аритмии. 2. Эмболия легочной артерии. 3. Тампонада сердца. 4. Миокардит. 5. Хирургическое вмешательство. Уз всех случаев внезапной остановки сердца происходит во время операций на брюшной полости — во время операций на грудной полости и на сердце. К этому предрасполагают многие факторы, включая гипотензию, гипотермию, гипоксию, нарушения метаболизма и использование лекарственных веществ.
читать далее
Представления о «пластической» функции
В клетках же более дифференцированных они концентрируются в определенных (по отношению к ядру и физиологическим осям клетки) участках цитоплазмы и приобретают иное, более отчетливое и типичное строение. С началом специфической дифференциации адамантобластов и образования ими эмали аппарат Гольджи претерпевает характерное перемещение из апикальной (надъядерной) в базальную (находящуюся под ядром) часть цитоплазматического тела (Г. В. Ясвоин, […]
Кишечный эпителий
Дифференциация кишечной энтодермы и гистогенез кишечного эпителия в эмбриональном развитии подробно изучены у круглоротых, рыб и амфибий (Н. Е. Васильева, 1946, 1947, 1950а, б, 1961), птиц (А. Г. Кнорре, 1940, 1947а, 1949а, б, 1951а), млекопитающих и человека (А. Г. Кнорре, 1949а; Н. Е. Васильева, 1967). Здесь будет положено в основу описание гистогенеза кишечного эпителия птиц, […]
Перегрузка кости
Опухоль стопы возникает при длительном марше у нетренированных людей и выражается в припухании на тыле стопы и резкой болезненности, усиливающейся при ходьбе. При рентгенологическом исследовании одни авторы изменений в костях не отмечают, другие указывают на наличие рарефикации (Г. И. Турнер). При прекращении нагрузки и длительном отдыхе указанные симптомы исчезают. При маршевом переломе стопы — поражении, […]