1. Единство между сосудистой стенкой и гемодинамическими факторами. На процесс гемостаза могут влиять артериальное и венозное давление, вазоконстрикция сосудов мышечного типа, уровень катехоламинов, серотонина, простагландин-тромбоксиновая система, система комплемента и др. При нарушении проницаемости сосудистой стенки в кровь поступает коллаген, вызывающий адгезию на ней тромбоцитов, что приводит к включению механизмов локального гемостаза. 2. Тромбоцитарная система (клеточная фаза гемостаза). После приклеивания тромбоцитов к поврежденной поверхности (адгезия) следует фаза реверсивной агрегации, т. е. склеивания тромбоцитов между собой. В качестве пускового фактора этой тромбоцитарной когезии выступает освобождающийся из тромбоцитов аденозинди-фосфат (АДФ) и некоторые кофакторы. АДФ может происходить и из эндотелиальных клеток, а также и из поврежденных эритроцитов. Тромбоциты содержат значительные количества собственных или плазменных кровесвертывающих и фибринолитических факторов: тромбоцитарный фактор 3 — коагуляционная активная смесь из нескольких фосфолипопротеидов, тромбоцитарный антигепарин, антиплазмин, серотонин, гистамин и др. Под воздействием минимальных количеств локально образованного тромбина происходит необратимая агрегация тромбоцитов — фаза так называемой вискозной метаморфозы, во время которой внезапно выделяются большие количества гемостатически активных субстанций. Тромбоциты принимают активное участие и в ретракции фибринозного сгустка.
читать далее
Малопораженные участки
В 11 исследованиях туберкулез в удаленных легких не обнаруживался; основные изменения характеризовались пневмосклерозом, бронхоэктазами, ретенционными кистами в сочетании с нарушениями вентиляции. На генетическую связь этих изменений с туберкулезом бронхиальных лимфатических узлов указывало следующее: з семи случаях регионарные лимфатические узлы были казеозными, причем у двух больных они имели свищи в бронх, у четырех при бронхологическом исследовании […]
«Палингенетические» черты
Эти-то, если можно так выразиться, «палингенетические» черты, вскрываемые экспериментом, вместе с эмбриологическими данными о развитии тканей из определенных эмбриональных зачатков и положены Н. Г. Хлопиным в основу его естественной, генетической классификации тканевых структур. В условиях тканевых культур и при регенерации проявления этих «палингенетических» черт выглядят как «возврат» ткани (разумеется, лишь в отношении некоторых признаков) к […]
Гиперпластическая форма рахита
Правильность строения остальных слоев зоны роста нарушается, особенно гипертрофической зоны хряща; хрящевые клетки уже не образуют стройных, направленных подлиннику кости рядов (колонок), а располагаются беспорядочными группами. Остеогенез и пролиферация хрящевых клеток замедляются, но не прекращаются, поэтому образуются более или менее значительные массы хрящевой ткани, не подвергающиеся замене костной, как это бывает в норме. Вследствие этого […]