При осмотре гортани выявлено обширное инфильтративно-язвенное поражение. Реакция Пирке отрицательная. В результате проведенных мероприятий общее состояние больного значительно улучшилось, температура нормализовалась; РОЭ снизилась до 19 мм в час. В легких рассосались пневмонические изменения, остались лишь крупные осумкованные очаги казеоза, среди которых определяются полости распада. Отмечается факультативная бациллярность. Наступило клиническое излечение туберкулеза гортани. Заключение: случай казеозной лобулярной пневмонии со значительным поражением гортани, с отрицательной анергией. В результате длительной комбинированной антибактериальной терапии (8 месяцев) удалось вывести больного из крайне тяжелого состояния и добиться перехода процесса в хроническую фазу (фиброзно-кавернозиый туберкулез легких). Из любой формы заболевания при недостаточной сопротивляемости организма и нерациональной терапии может развиться фиброзно-кавернозиый туберкулез, характерными чертами которого является склонность к прогрессированию с образованием бронхогенных заносов (обсеменение) и сопутствующим процессу истощением. В последние периоды фиброзно-кавернозно-го туберкулеза развивается кахексия (phthisis pulmonum). Периоды обострения процесса с лихорадкой, нередко гектической, ночным потом, анорексией сменяются затиханиями, но в дальнейшем процесс обыкновенно прогрессирует, часто осложняясь поздними туберкулезными поражениями кишечника (phthisis intestinalis) и гортани.
читать далее
Опухоли на месте переломов
Наличие в подавляющем большинстве случаев длительного воспалительного процесса в области ранения позволило Л. Н. Кипарисову говорить о непрерывной цепи патологических изменений от травмы до появления опухоли. Все опубликованные наблюдения касаются злокачественных опухолей, главным образом сарком различной морфологии, среди которых преобладает веретенообразноклеточная. Отмечается, что опухоли локализуются главным образом на месте переломов проксимальных отделов конечностей. Этиологическая и […]
Суставные мыши
К неблагоприятным исходам и последствиям внутрисуставных переломов относятся: 1. Анкилоз сустава (фиброзный). Для развития анкилоза имеют значение атрофические изменения всего суставного и связочного аппарата, наступающие при длительном бездействии сустава. 2. Болтающийся сустав, развивающийся при длительно существующем гидрартрозе, иногда сопровождающем реактивные процессы в суставах при травме. 3. Ложный сустав, возникающий в случае, если не происходит костного […]
Особенность клеток
Можно было проследить последовательность изменений бокаловидных клеток (от клеток с пониженной секреторной активностью до клеток, специфическая функция которых, по-видимому, утрачена). Рядом с клетками, сохранившими отдельные признаки мерцательных клеток (цилиндрическая форма, наличие базальных телец в апикальной части цитоплазмы), располагались бокаловидные, структура которых отражала пониженную секреторную активность. Эти клетки имели цилиндрическую форму, надъядерная часть их цитоплазмы содержит […]