Рентгенологи довольно часто вводят больным холинолитические средства, метаклопрамид (церукал), глюкагон, слабительные и лидокаин и нередко забывают зафиксировать факт введения лекарств. В настоящее время при обследовании пищеварительного тракта методом двойного контрастирования с барием все чаще применяют шипучие жидкости. Барий используют только при обследовании желудочно-кишечного тракта. Через несколько дней после приема бариевой взвеси внутрь или бариевой клизмы может возникнуть обтурация прямой кишки комком бария. Этому препятствует обильный прием жидкости, но у ослабленных больных преклонного возраста адекватной гидратации добиться трудно. Аспирация бариевой взвеси в дыхательные пути не очень опасна: почти всегда больные ее быстро откашливают. Она может вытечь из желудка через перфорационное отверстие, это осложнение врачи часто считают очень опасным. Опасения эти обычно преувеличены, но вытекающая взвесь образует постоянный артефакт для последующих рентгенологических исследований. Этот водорастворимый йодистый препарат используют при обследовании желудочно-кишечного тракта. В частности, с помощью этого препарата выявляют перфорацию желудка. Препарат всасывается в кишечнике и выделяется почками. Он может вызывать, особенно у больных детей, серьезные нарушения водно-электролитного баланса. Все органические соединения йода могут вызывать тяжелые или умеренные побочные реакции. Тяжелые реакции имеют форму циркуляторного коллапса и встречаются редко, при приеме контрастных веществ внутрь они, как правило, не возникают. Тяжелые реакции проявляются неожиданно, по типу идиосинкразии, патогенез их не совсем ясен.
читать далее
Деятельность диспансеров
Деятельность диспансеров направлена на решение следующих задач. 1. Разработка мероприятий по предупреждению заболеваемости туберкулезом. Для этого диспансер ежегодно составляет комплексный план, в котором предусматривается, какие контингента населения должны быть вакцинированы и ревакцинированы против туберкулеза (иммунизация БЦЖ); то же в отношении массовых обследований с целью раннего выявления туберкулеза. К этой работе привлекают все лечебно-профилактические учреждения района […]
Морфология огнестрельных переломов
В различных эпифизах она также неодинакова [Теле (Thole)]. Плотные эпифизы с толстой, компактной пластинкой и мощными костными перекладинами (например, головка бедра) под действием огнестрельного снаряда растрескиваются с образованием осколков полиэдрической формы. Дырчатые раны в них редки. При ранении мягких эпифизов (верхний эпифиз болынеберцовой кости) растрескивается только компактная пластинка, которая здесь очень тонка, а в губчатом […]
Анафилаксия к укусам пчел и ос
Местные симптомы лучше всего купировать, немедленно погрузив пораженную конечность в горячую воду, общие симптомы лечат по описанным выше принципам. Некоторые виды медуз, а также португальских головоногих-фрегатов несут на своих щупальцах пузырьки с ядом, которые при прикосновении лопаются, вызывая образование болезненных волдырей и общие симптомы гипотензии и тахикардии. Кроме того, описаны случаи мышечных параличей. Лечение заключается […]