При тяжелом бронхоспазме больному приносит большое облегчение внутривенное дробное (по 10 мг) введение петидина до общей дозы 1 мг/кг. Необходимо следить, чтобы у больного не возникло угнетение дыхания, при кровотечении в дыхательные пути больного просят откашливаться. Кровотечение из трахеи может быть опасным, но обычно оно за короткое время прекращается самостоятельно. Если известен кровоточащий бронх, то больного укладывают на бок, чтобы источник кровотечения находился сверху, что облегчает дренирование крови из бронхов. Хотя эндоскопическое исследование и биопсия часто помогают при постановке диагноза и лечении многих терапевтических и хирургических заболеваний, проведение их не столь срочно, как бронхоскопия при закупорке дыхательных путей, поэтому всегда есть время вызвать специалиста. Тем не менее предвидеть и своевременно обнаружить возможные осложнения эндоскопических исследований весьма важно. Обычно для диагностического исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки используют инструменты с волоконной оптикой. Жесткий эзофагоскоп может применяться для извлечения крупных и острых инородных тел. Наиболее частым осложнением эзофагогастроскопии бывает небольшой эпизод аспирационной пневмонии. Более серьезным осложнением является перфорация пищевода. Чаще она происходит при использовании жесткого эзофагоскопа. Обычно разрывается задняя стенка пищевода в шейном отделе, где за счет переразгибавия шеи тела шейных позвонков начинают выступать кпереди и стенка пищевода ущемляется между ними и эзофагоскопом. У больных с артритами под давлением эзофагоскопа пищевод может насаживаться на острые шейные остеофиты. У истощенных больных атрофическая стенка пищевода становится очень хрупкой.
читать далее
Закрепление
Большинство ксерографических проявителей состоит преимущественно из плавких смол. Когда эти проявители переносят на бумагу, изображение можно прочно закрепить на ней нагреванием или действием паров растворителя, которые частично расплавляют проявитель, и последний проникает в бумагу. Ксерографическое изображение может быть также закреплено вдавливанием проявителя в поверхность бумаги. Изображения, проявленные неплавкими проявителями, можно закреплять нанесением покрытий из прозрачных […]
Гаструляция
Дно, прилегающее к энтодерме, прорывается вместе с прилегающим к нему участком энтодермы, и, таким образом, мешковидное впячивание как бы открывается в гастроцель. Края крыши этого впячивания смыкаются с краями прорвавшейся энтодермы, и получаются отношения, напоминающие то, что имеется в бластуле ланцетника; однако очень скоро энтодерма смыкается под хордомезодермой и мезодерма начинает, как у амфибий, врастать […]
Морфологическая и гистологическая рекапитуляция
А. Н. Северцов приводит несколько примеров гистогенетической рекапитуляции. Так, эпидермис в эволюции позвоночных представлен вначале однослойным (ланцетник), затем многослойным неоро-говевающим эпителием (рыбы), многослойным слабо ороговеваю-пгам (амфибии) и, наконец, многослойным сильно ороговевающим, с различно дифференцированными слоями (Amniota). Те же этапы проходит в онтогенезе дифференцировка эпидермиса млекопитающих и человека. Эритроциты млекопитающих в начале своей дифференцировки лишены гемоглобина […]