При некоторых случаях бывает полезно дать некоторую информацию прямо из больницы, тогда не следует избегать контакта с репортерами для того, чтобы быстрее удовлетворить их ожидапия. Комната для репортеров должна находиться вдали от приемного отделения, журналисты могут перемещаться по больнице только в сопровождении представителя руководства больницы. Больные и их родственники в стенах больницы должны быть защищены от излишней навязчивости репортеров. Вопросы лечения всегда должны стоять на первом месте по сравнению с паблисити. Если больница вступает в контакт с представителями средств массовой информации, об этом следует известить местный орган здравоохранения. Как указывалось ранее, в планировании помощи при массовых поражениях участвуют различные службы. К ним относятся: полиция, пожарная охрана, вооруженные силы, служба социальной помощи, организации добровольцев. Среди медицинских служб в планировании помощи принимают участие больницы и служба скорой помощи. Каждая из этих служб знает своп обязанности и периодически издает для своих сотрудников циркуляры, в которых подчеркивается необходимость тщательного планирования помощи. В некоторых городах руководство соответствующих служб организует неформальные координационные советы. Ценность их очень велика, поскольку не только стимулируется интерес к проблеме массовых поражений, но и заранее встречаются люди, которые будут вместе работать на месте катастрофы. Однако в Великобритании до настоящего времени нет центра, координирующего комплексно всю проблему. Имеются весьма серьезные аргументы в пользу организации такого центра, в функции которого входило бы следующее. Национальный совет мог бы контролировать и наблюдать подготовку различных служб на местах. В США, например, больница, которая хочет получить право проводить усовершенствование медицинских работников, должна предъявлять в управление здравоохранения разработанный план мероприятий на случай массового поражения.
читать далее
Приступы аппендэктомии
У больного Н. Н. в возрасте 17 лет (1907 г.) после длительного семейного контакта с больной туберкулезом появились немотивированные периодические желудочно-кишечные нарушения диспепсического характера.. В 1911 г. после повторных приступов произведена аппендэктомия по поводу приступа острого аппендицита, но диспепсические явления остались.. В 1912 г. в 22 летнем возрасте перенес кровохарканье без выраженных изменений в легких, […]
Использование специфических антидотов
Он действует на уровне мускариновых окончаний постганглионарных нервных волокон, доза его должна быть такой, чтобы у больного возникла сухость во рту, сухость кожи, а частота пульса превысила 70 уд/ мин. Кроме того, необходимо ввести больному пралидоксим (P2S), который разрывает связь между молекулами фосфорорганического яда и молекулами ацетилхолинэстеразы за счет удаления фосфатной группы, связанной с активным […]
Дренирование плевральной полости
В тяжелых экстренных случаях, в частности, при напряженном пневмотораксе, вызывающем значительное смещение средостения и нарушение кровообращения, жизнь больного может спасти пункция плевральной полости толстой иглой или даже введение трубки стетоскопа через прокол и в грудной стенке. Диагностировать напряженный пневмоторакс легко: с пораженной стороны отсутствуют дыхательные шумы, трахея и верхушечный толчок (если он определяется) значительно смещены […]