Особую форму гнойных процессов в кости составляют те, которые развиваются как осложнение огнестрельных переломов. Среди них наибольшее значение имеет так называемый огнестрельный остеомиелит; несравненно реже наблюдается флегмонозный остеомиелит (некрофлегмона костного мозга). Термином огнестрельный остеомиелит обозначают нагноительный процесс в костной ране, протекающий на фоне регенерации, в части случаев завершающейся образованием костной мозоли. Этот процесс имеет хроническое течение, исчисляемое несколькими месяцами; он сопровождается общей реакцией в виде гнойно-резорбтивной лихорадки, иногда приводящей к травматическому истощению, и может осложниться сепсисом (И. В. Давыдовский, П. Г. Корнев, А. П. Авцын, А. В. Смольянников). В годы Великой Отечественной войны огнестрельный остеомиелит развивался в 74 всех ранений с повреждением костей, а при повреждении длинных трубчатых костей — у половины раненых (П. Г. Корнев). В части случаев он приводил к смерти, главным образом в госпиталях фронтового и глубокого тыла. Среди инвалидов войны в первые годы после ее окончания это осложнение наблюдалось в 18-30,6% (П. Г. Корнев).
читать далее
Осложнения эритродермии
Лечение. Эпизоды лихорадки и пустулы обычно разрешаются самостоятельно через несколько дней, для лечения достаточно смягчающего крема, например масляного каламина, и хорошего ухода. Антибиотики вводить бесполезно, так как пустулы стерильны. Если пустулы не прогрессируют в эритродермию, стероиды вводить больному не следует. При рецидивировании пустул и ухудшении общего состояния следует использовать метотрексат, если у больного нет патологии […]
Структуры, участвующие в осуществлении одной и той же функции
Как отмечает П. П. Иванов, выделение и транспортирование веществ по клеткам зародыша путем диффузии часто оказываются недостаточными для обслуживания обмена всего зародыша. Поэтому у зародышей очень многих животных в дополнение к примитивному способу транспортирования и удаления веществ рано начинают функционировать специальные органы, как-то: эмбриональное сердце (например, провизорное эктодермальное сердце у зародышей некоторых брюхоногих моллюсков) и […]
Серьезный критический анализ концепции Ранке
В дальнейшем при генерализации процесса метастатический очаг может сыграть роль разрешающего фактора, выявляющего гиперергическую реакцию со стороны сосудов в данном участке. Здесь, касаясь проблемы локализации туберкулеза, уместно отметить экспериментальные исследования Я. Л. Рапопорта, доказавшего, что сенсибилизация может возникнуть и при введении неспецифических раздражителей, например лошадиной сыворотки. В таких случаях последующее внутривенное введение микобактерий туберкулеза после […]