Обратимость изменений, которые вызываются самим фактом спадения легкого в отношении непораженных его отделов, является одним из самых существенных моментов, характеризующих особенности этого метода лечения. Результаты лечения искусственным пневмотораксом, которое широко применяется уже более 70 лет, следует оценивать как весьма существенные. Можно считать, что при правильном ведении пневмоторакса более чем в половине случаев удавалось достигать благоприятных результатов с клиническим излечением и восстановлением трудоспособности. Некоторые авторы приводят результаты лечения с еще более высокими цифрами, говоря о 60-70% успеха. В настоящее время, когда одним из основных методов лечения больного туберкулезом является комбинированная химиотерапия, показания к наложению, лечебного пневмоторакса более ограничены. Однако, по мнению отечественных клиницистов, вопреки существующим за рубежом суждениям, лечебный пневмоторакс сохраняет свое значение и в наше время с известным ограничением, обусловленным успехами антибактериальной терапии. Фтизиатр-терапевт должен в совершенстве владеть методом лечебного пневмоторакса. Односторонний лечебный пневмоторакс показан при активных и прогрессирующих процессах, если прогноз в отношении других современных способов лечения не может считаться благоприятным, например при кавернозном туберкулезе в ряде случаев, когда применение химиотерапии оказалось недостаточно эффективным. Лечебный пневмоторакс лучше накладывать в периоде, когда лихорадочное состояние у больного сгладилось в результате предварительной химиотерапии и воспалительные процессы в легком ограничены, но не исключено его применение по специальным показаниям и в лихорадочном периоде (например, при кровохарканьях). Искусственный пневмоторакс в некоторых случаях может быть наложен при первичных формах туберкулеза, но чаще всего он находит применение во вторичном периоде туберкулезной инфекции.
читать далее
Защита от ионизирующей радиации
При нечаянном загрязнении рук или кожи раствором изотопа удается снизить радиоактивность до необнаруживаемого уровня тщательным мытьем кожи с мылом. Загрязненную изотопом одежду следует стирать отдельно и перед ее надеванием после стирки необходимо проверить в ней наличие остаточной радиоактивности. Наружное облучение. Больные, получающие рентгенотерапию или лечение гамма-лучами, не приобретают радиоактивности. Предосторожности при работе с ними не […]
Полный материал
На примере эволюционных изменений кишечного эпителия и хода его эмбриогистогенеза в ряду позвоночных с несомненностью выявляется дивергентный ход тканевой эволюции. Явственно выступают не только заметные различия между низшими и высшими позвоночными, но и — в меньшей мере — между классом птиц и классом млекопитающих. Даже в пределах одного и того же класса гистогенез кишечного эпителия […]
Патологическая анатомия
Патологическая анатомия. Самым ярким морфологическим признаком является накопление клеток Gaucher во всех органах, богатых РЭС. Это большие клетки (20-80 мк) с эксцентрическим расположением ядра и сетчатой протоплазмой с большими вакуолизированными включениями. Последние слабо суданофильны, PAS-положительны и метахроматичны при окрашивании кислым крезилвиолетом. При электронной микроскопии наблюдаются ограниченные собственной мембраной включения в цитоплазме, которые содержат цилиндрические образования, […]