Для этого использовали прямые или изогнутые щипцы, имеющиеся в наборе бронхоскопа Фрнделя. Биопсию брали из участков патологически измененной слизистой оболочки бронхов, а также из устьев долевых пли сегментарных бронхов, дренирующих очаг поражения независимо от данных осмотра. В процессе работы выяснилось, что не все полости в легком, обнаруженные при патологоанатомическом исследовании, заполнялись контрастным веществом при бронхографии. Факт редкого контрастирования каверн известен. Для лучшего выявления полостей распада предложена методика направленной бронхографии. А. А. Криштафовнч (1966), пользуясь методикой зондирования дренирующего каверну бронха, получил симптом контрастирования каверны у 28 из 34 больных. Выявление полостей распада в легком — одна из важнейших диагностических задач. Редкость контрастирования каверн при бронхографии послужила основанием для распространенного мнения о бесполезности этого метода исследования для обнаружения каверн. Причиной низкого процента контрастирования каверн принято считать тяжелые поражения дренирующего бронха: искривления, рубцовые сужения, отек и инфильтрацию слизистой оболочки, разрастания грануляций, закупорку просвета бронха казеозными массами. Основанием видеть причину заполнения каверн в изменениях бронхиальной проходимости послужил ряд исследований, в которых авторы сопоставили Данные бронхографии с анатомией дренирующего бронха. Нередко на препаратах удаленных легких дренирующие бронхи проходимы и достаточно широки, каверны дренируются не одним, а чаще несколькими и нередко разнокалиберными бронхами. Дренирующие каверну бронхи в большинстве своем проходимы, так как существование каверны, кроме заполненной или раздутой, невозможно без дренажа.
читать далее
Ядра мерцательных клеток
Накопившиеся секреторные гранулы собирались в апикальной части цитоплазмы, сливаясь в одну огромную каплю секрета, в которой лишь угадываются очертания составляющих ее гранул. По мере накопления секрета элементы комплекса Гольджи и шероховатого эндоплазматического ретикулума вместе с митохондриями оттеснялись к периферии клеток. Волнистая апикальная поверхность клеток сглаживалась, клетки выбухали в просвет бронха, и после разрыва плазматической мембраны […]
Бронхи в месте перерезки
Легочная паренхима и бронхи 6-го сегмента сохраняют правильное строение. Субплеврально в 8-м сегменте участки эмфиземы с круглыми полостями (буллами). Диагноз после патоморфологического исследования. Хронический абсцесс 9-го и 10-го сегментов левого легкого: перифокальная очаговая продуктивная пневмония, гранулируюшегнойный бронхит со склерозом дренирующих бронхов, очаговая эмфизема нижней доли левого легкого. Хронический абсцесс у этого больного локализовался в 9-м […]
Специфические структуры
Таким образом, дифференциация может быть охарактеризована, во-первых, целым рядом не составляющих ее существа, но сопутствующих ей или вытекающих из нее признаков (изменение количества желтка, гликогена и т. п., состояния органоидов общего значения; изменение размеров клеток и ядер, ядерно-плазменных отношений, митотической активности; наличие или отсутствие специализированных форм клеточного размножения; и т, д.); во-вторых, появлением разнообразных специфических […]