Протеинурия более 3 г/л позволяет заподозрить хроническое заболевание почек. При хирургической патологии мочевыводящих путей протеинурия обычно не превышает 1 г/л. Сгустки крови в моче указывают на хирургический характер патологии. Цитологическое исследование мочи после остановки кровотечения может помочь в диагностике уротелиальной опухоли. При экстренной внутривенной пиелографии можно обнаружить источник кровотечения, но сгусток крови можно спутать с опухолью. На следующем этапе выполняют уретроскопию и цистоскопию; лучше, чтобы их проводил уролог, так как в случае обнаружения опухоли он сможет сразу же, без повторной эндоскопии, провести необходимое эндоскопическое лечение. Может возникнуть необходимость ретроградной пиелографии, но при качественном внутривенном исследовании ретроградное обычно добавляет мало информации. Если на этой стадии обследования установить диагноз не удается, собирают две утренние порции мочи для микроскопии и посева с целью обнаружения туберкулезных бацилл. Постоянная гематурия, возникшая в течение 48 ч после начала острой респираторной инфекции, обычно бывает вызвана доброкачественным фокальным геморрагическим гломерулонефритом. Этот диагноз можно подтвердить пункционной биопсией почки. Гематурия в сочетании с некоторой азотемией при нормальной рентгенологической картине мочевыводящих путей обычно обусловлена хроническим заболеванием почек. Большей части больных с гематурией приходится выполнять цистоскопию для исключения опухоли, даже если есть убедительные основания подозревать заболевание почек. Диагноз этого заболевания основан на сочетании олигурии, задержки жидкости, гипертензии (чаще умеренной), протеинурии и гематурии. Несомненно, встречаются редкие случаи острого гломерулонефрита, когда анализ мочи не изменяется.
читать далее
Электронномикроскопический анализ
Феномен мукоидизации реснитчатых эпителиоцитов представляет значительный интерес в общебиологическом аспекте, так как является, по-видимому, одним из примеров нарушения структурного внутриклеточного и внутритканевого контроля и растормаживания репрессированных механизмов регенерации (Крыжановский, 1978) и представляет собой одну из форм компенсаторных процессов. В малоизмененных реснитчатых клетках аппарат Гольджи занимает очень небольшую территорию в околоядерной зоне. В условиях хронического бронхита […]
Образование каверны в легком
Механизм закрытия и заживления полостей окончательно еще не выяснен. Кориллос (Coryllos) указал на большое значение при этом нарушения проходимости дренирующего каверну бронха. Более того, он считает, что закрытие просвета такого бронха, его облитерация, является предпосылкой заживления. Закрытие бронха сопровождается всасыванием из каверны воздуха и ее спадением. Кроме того, при подобных условиях прекращения вентиляции полости создается […]
Превращение промиотуб
Промиотубы постепенно утолщаются и превращаются в мио-тубы, или мышечные трубочки, для которых характерно расположение миофибрилл в один слой по периферии и наличие слабее окрашиваемой, содержащей меньше РНК и гликогена, осевой части саркоплазмы. Миофибриллы становятся поперечноисчерчеиными. Ядра занимают центральное (осевое) положение. Превращение промиотуб в миотубы происходит постепенно и неодновременно, так что в течение определенного периода в […]