Некоторые общие принципы планирования медицинской помощи при массовых поражениях

Прежде всего люди, занимающиеся планированием помощи при массовых катастрофах, должны осознать, что при оказании помощи соприкасаются несколько служб и ряд подразделений одной и той же службы. Врачи могут предположить, что планирование помощи при массовом поражении заключается в подготовке больницы к приему большого числа пострадавших. Однако при больших авиакатастрофах вообще может не быть больных, поступающих в больницу. Тем не менее с точки зрения полиции, пожарной службы и выездной медицинской помощи при этих катастрофах требуется такое же планирование, такое же оповещение, такая же документация, как и при всех остальных видах катастроф. При оказании помощи в больнице все эти функции выполняют врачи, административный и средний медицинский персонал. Независимо от оказания помощи в больнице или вне ее, планируя помощь, следует понимать функции каждой службы и помнить о ее месте. Именно учитывая необходимость тесного взаимодействия различных служб, вопросам связи между ними придается столь большое значение при планировании медицинской помощи при массовых поражениях. Уже после составления плана его следует тщательно проверить и установить возможность надежной связи между подразделениями в условиях повышенной нагрузки. Большинство врачей предпочитают лечить больных, а не руководить. Тем не менее при массовом поражении всегда необходимы люди, которые, не участвуя непосредственно в действиях, наблюдали бы за ними и могли оценить ситуацию в целом. Эти люди могли бы направлять энергию остальных в наиболее рациональное русло. Они могут понять, на каком участке требуется максимальное сосредоточение средств и сил, и знают, откуда их взять. Планирование помощи при массовых поражениях в значительной степени состоит в выяснении, какие руководители нужны в условиях массового поражения, кто из имеющихся в наличии лиц может лучше всего выполнить эти обязанности и как их мобилизовать в случае необходимости.