У взрослых с незаконченным ростом скелета (обычно до 25 лет) могут развиваться изменения на границе костной и хрящевой частей ребер. Именно в этой области наиболее долго происходит рост грудной клетки. Изменения эти в основном имеют такой же характер, что и у детей. Вследствие атрофиче-ского состояния кости и кровоизлияний может произойти полное отъединение костной части ребер от хрящевой. При двустороннем поражении многих ребер грудина западает. При недостатке в организме витамина D развивается заболевание, носящее название рахита у детей, остеомаляции — у взрослых. После работ Поммера (Pommer) утвердилось мнение об единой природе рахита и остеомаляции как об авитаминозе D, и остеомаляцию нередко называют рахитом взрослых. Различия в клинических и анатомических проявлениях этих заболеваний обусловлены не различиями в этиологии, а возрастными особенностями заболевших. Недостаток витамина D в организме вызывается: 1) недостаточным количеством его в пище; 2) нарушением всасывания его в кишечнике, что происходит при заболеваниях пищеварительного тракта, нарушении переваривания жиров; 3) относительной недостаточностью его в пище при усиленной потребности организма в витамине, что наблюдается при заболеваниях, характеризующихся общим повышением обмена веществ, и одновременно усиленной перестройкой костной ткани: при гипертиреозе, при паратиреоидной остеодистрофии, в некоторых случаях хронической недостаточности почек.
читать далее
Цитруллинемия
Известно 15 случаев заболевания. Первое наблюдение описано в 1962 г.. Концентрация цитруллина в плазме превышает норму в 20 раз и сопровождается гиперцитруллинурией. Активность арги-ниносукцинатсинтетазы в печени снижена до 5% по сравнению с нормальными величинами. Этот энзим участвует в орнитиновом цикле на этапе, когда цитруллин превращается в аргининсукцинат. Заболевание проявляется у групп детей (по достижении ими […]
Морфология крови
Принципиально существенно напоминание Н. А. Шмелева, что гемограмма отражает способность костного мозга поддерживать неизмененным цитологический состав крови. Отсюда значение повторных исследований. Шиллинг говорит о трех фазах изменения крови: 1) нейтрофильная фаза — фаза борьбы, когда в крови преобладают нейтрофильные лейкоциты при наличии выраженного регенеративного сдвига влево; эозинофилы отсутствуют, количество лимфоцитов и моноцитов уменьшено; 2) моноцитарная […]
Прочие группы крови
Даже если с помощью современных изощренных лабораторных методов обнаруживается полная совместимость крови, больной еще не гарантирован от других острых осложнений переливания крови. По мнению автора, наибольшую опасность для больного несет путешествие ампулы крови из холодильника банка крови до кровати больного. Именно на этом этапе встречаются организационные просчеты, и врачам больницы следует обращать внимание именно на […]