Очень важно внимательно собрать анамнез больного. Особое внимание обращают на имевшие место ранее длительные кровотечения после удаления зубов, травм, оперативных вмешательств при менструациях, на ненормальную частоту и легкость образования кровоподтеков. Очень важно узнать, не наблюдается ли у других членов семьи тенденции к кровоточивости. Следует тщательно расспросить больного о принимаемых им в последнее время лекарствах, так как многие безобидные домашние средства содержат ацетилсалициловую кислоту. При осмотре обращают внимание на кожу и слизистые в поисках пурпуры; обнаружив ее, подробно оценивают распространение и тип. Необходим осмотр глазного дна, контроль наличия менингеальных симптомов, признаков недостаточности функции печени, лимфоаденопатии или гепатоспленомегалии. Если у больного подозревают врожденный дефект свертывания, важно обследовать суставы и мышцы для обнаружения следов старых кровоизлияний. Необходим развернутый клинический анализ крови, включая точный подсчет количества тромбоцитов, количественный и морфологический анализ их состава. При обращении больного с острым началом пурпуры врач: должен найти ответ на три вопроса: 1) является ли пурпура сосудистой или тромбоцитопенической; 2) какова вероятная причина пурпуры; 3) угрожает ли пурпура жизни, т. е. требуется ли экстренное лечение. Сосудистую и тромбоцитопеническую пурпуру можно отличить друг от друга по содержанию тромбоцитов и по данным микроскопии мазка периферической крови. Обычно можно предварительно установить причину сосудистой или тромбоцитопенической пурпуры.
читать далее
Копировальный аппарат «Элефакс РС-301»
Копировальный аппарат «Элефакс РС-301», показанный на фото 21, также действует на принципе «электрофакс» и является полуавтоматом. Зарядка, экспонирование и проявление выполняются в самой машине. Затем копию переносят для закрепления в отдельное устройство. Такой процесс позволяет осуществить ретушь изображения перед закреплением; ретушь выполняется вручную магнитной кистью. Оптическая система допускает уменьшение или увеличение изображения в диапазоне от […]
Искровая печать
Способ печатания на бумагах для сухой записи с использованием электрических импульсов описан в работе. Запись производится на бумаге «теледельтос», представляющей собой черную токопроводящую бумагу, покрытую тонким слоем светло-серого изоляционного материала. Техника записи в основном аналогична технике электролитической печати. При создании достаточно большой разности потенциалов между острием и токопроводящей подложкой прикосновение острия к изоляционному слою бумаги […]
Примеры гистологических ароморфозов
Этот подъем в деятельности туловищной мускулатуры мы, конечно, не можем рассматривать иначе, как ароморфоз» — А. Н. Северцов, 1939). Эти примеры гистологических ароморфозов при желании могут быть умножены и значительно детализированы. Так, очень многие этапы усложнения нервной системы (замена диффузной нервной системы централизованной, появление новых типов нейронов и межнейронных связей, появление мякотных нервных волокон, все […]