При опухолях гипофиза выраженные ограничения поля зрения возникают часто, но у многих больных слишком поздно, и тогда они необратимы. Тем не менее в этих случаях необходимо срочное лечение, поскольку тяжесть поражения отчасти связана с длительностью сдавления зрительного нерва или хиазмы. Необходимо тщательное исследование поля зрения с помощью экрана, предложенного, с белыми и красными фигурами разного размера, поскольку ранние симптомы часто могут обнаруживаться только в красной части спектра. Лечение. Обычно для удаления больших, расположенных выше турецкого седла и сдавливающих зрительные нервы, опухолей гипофиза используют фронтальный доступ. Положение и размеры опухоли заблаговременно должен определить опытный нейрорент генолог с помощью аксиальной компьютерной томографии с двойным контрастированием. Операцию проводят на фоне поддерживающей стероидной терапии, после операции определяют потребность в дополнительном введении других гормонов. Иногда опухоли, вызывающие небольшие дефекты поля зрения, удается удалить через транссфеноидальный доступ; у больных с пролактинсекретирующими опухолями описана положительная динамика небольших дефектов поля зрения под влиянием лечения бромокриптином. Патология задней доли гипофиза Несахарный диабет Патология секреции антидиуретического гормона Заболевание проявляется в виде полиурии и полидипсии. До тех пор пока у больного сохраняется рефлекс ощущения жажды, неотложного лечения не требуется, хотя необходимо быстрое обследование и назначение плановой терапии. При потере ощущения жажды быстро наступает обезвоживание и угнетение сознания.
читать далее
Люминесцентная бактериоскопия
Последнее время для нахождения туберкулезных палочек в мокроте пользуются также флуоресцентной или люминесцентной микроскопией. Мы пользуемся следующим методом: приготовленные обычным способом мазки из патологического материала фиксируют на огне и заливают смесью красок родамина (0,01 %) и аурамина (0,1%) в равных долях. Мазки подогревают до появления паров, обесцвечивают 3% солянокислым спиртом в течение 2-3 минут, хорошо […]
Причины гиперкалиемии
Больные должны получить много жидкости в виде питья (около 4 л в сутки), при необходимости внутривенно переливают изотонический раствор хлорида натрия. Аллопуринол в однократной дозе 300 мг в день начинает проявлять свое действие через 8 ч. При рН мочи 7,4 95% мочевой кислоты диссоциировано в более растворимой ионизированной форме. Если больной не может принимать аллопуринол, […]
Вычисление величины перенесенного заряда
Для определения величины поверхностного заряда, сообщенного фотопроводящему или диэлектрическому слою, обычно электрометром измеряют потенциал данной поверхности относительно его токопроводящей подложки. Таким образом, напряжение Vc, фигурирующее в уравнении (ИЗ), служит мерой заряда, сообщенного нижнему диэлектрическому слою. Этот слой приготавливается либо из фотопроводящего электроизоляционного материала, либо из диэлектрика. Напряжение Vc является функцией поверхностной плотности заряда, толщины слоя […]