Введение в практику препаратов из группы гидразидов изоникотиновой кислоты создало новые условия и новые возможности лечения туберкулеза легких и других органов. Фтивазид хорошо всасывается и хорошо переносится больным. Его вводят перорально в дозах 1 -1,5 г в день при различных формах туберкулеза, до 2 г при менингите. Особенно выражено действие производных изоникотиновой кислоты при экссудативно-иы-фнльтративных формах туберкулеза, при которых они способствуют быстрому рассасыванию патологических изменений и дезинтоксикации организма. К фармакологическим особенностям этих препаратов следует отнести их действие на центральную и вегетативную нервную систему, в связи с чем наблюдается усиление тормозного процесса в коре головного мозга. Они вызывают усиление активности ретикуло-эндотелиальной системы и обладают выраженным противовоспалительным действием. Необходимо отметить нарушение обмена аскорбиновой кислоты и витамина Вб при лечении препаратами группы ГИНК, в связи с чем рационально систематическое дополнительное назначение витамина С до 0,5 г (0,35X2) и. более в день, а также витамина В6 (пиридоксина), особенно при побочных явлениях, в частности при невритах. Назначение 50 мг пиридоксина предохраняет от этих осложнений (С. М. Рыс). В отношении особенностей обмена гидразида изоникотиновой кислоты в организме, связанного с ацотилированием и глубоким разложением препарата, в последнее время выявляются новые данные. Выясняется, что имеется значительная группа лиц, организм которых довольно быстро пнактивирует препараты. Это относится, по-видимому, более чем к 1/3 больных. Инактивация ГИНК в организме человека в значительной степени происходит за счет ферментативного их соединения с остатком уксусной кислоты при участии коэнзима ацетилнрования (С. Л. Романюк).
читать далее
Разрастание соединительной ткани
Значительные разрастания соединительной ткани происходят как непосредственно в участках поражения легких, так и за их пределами. Это особенно выражено, когда широко применяемая химиотерапия значительно продлила срок жизни хронически больных. Цирроз может развиваться на фоне различных поражений. Диффузные цирротические изменения возникают иногда при гематогенной диссеминаций, более ограниченные сморщивания: могут сопровождать инфильтративные и кавернозные формы и, наконец, […]
Менингеальные кровотечения
Кровотечения обычно возникают при уровне тромбоцитов менее 20Х109 (20 000/мкл), однако могут наблюдаться и при более высоком уровне тромбоцитов. Инфекция провоцирует кровотечения и может вызывать снижение количества тромбоцитов. Как только началось кровотечение, уровень тромбоцитов падает еще больше. При кровотечении необходимо восполнить потерю гемоглобина и перелить дополнительный объем тромбоцитов. Тромбоцитарный концентрат от 6 доноров содержит приблизительно […]
Богатство энзимов в почках
При эндемической нефропатии в Болгарии трансаминазы, альдолаза и лактатдегидрогеназа в сыворотке крови понижены приблизительно у 73 больных, а малатдегидрогеназа — у 85% обследованных. У части больных ЛДГ в сыворотке крови повышена, особенно у больных с азотемией. Почти у половины больных определяется повышенная ЛАП (лейцинаминопептидаза) в сыворотке. Холинэстеразная активность понижена. Причина этих изменений не выяснена. Богатство […]