Патологоанатомически обнаруживаются различные по тяжести паренхиматозные поражения почек. Кристаллы оксаловой кислоты находят и в костях, миокарде, яичках, лимфатических узлах, легких, стенке артерий, включая и коронарные, в печени, селезенке, поджелудочной железе и ЦНС. Клиническая картина. Накопление оксалатов в тканях, преимущественно в почках, является основной причиной клинических проявлений болезни. Последние чаще возникают у детей в возрасте до 10 лет в виде симптомов почечно-каменной болезни, которая вместе с сопровождающими ее воспалительными процессами чаще всего быстро приводит к тяжелому поражению почечной паренхимы и смерти до 20-летнего возраста. Однако нередки проявления, вызванные внепочечной локализацией оксалатов: нарушения сердечного ритма, различные артропатми, сосудистые осложнения, даже острый панкреатит. Заболевание имеет семейный характер. Передается аутосомнорецессивно. При оксалозе II типа обнаружение L-глицериновой кислоты в моче патогномонично. Но при I типе прижизненная диагностика затруднена из-за симптоматических (вторичных) гимероксалурий, а клинические проявления со стороны выделительной системы неспецифичны. Пункционная биопсия почки очень важна для диагностики — с ее помощью обнаруживаются кристаллы оксалата кальция в почечной паренхиме. Лечение. Попытки лекарственного влияния на оксалоз или воздействия уменьшенным введением оксалатов с пищей оказались безрезультатными. Лечение симптоматическое.
читать далее
Патоморфология бронхов при первичном хронически текущем туберкулезе легких
Образование последних связывают, как правило, с большим количеством микобактерий туберкулеза в очаге поражения и с иммунологическим состоянием организма (Рабухин, 1950; Belli, Cutillo, 1959). Работами В. Т. Швайцар (1937), М. Г. Ивановой (1940), А. И. Струкова (1948), Р. М. Пинской (1949) установлено, что в этих случаях, хотя и наблюдается отграничение казеозных масс в элементах первичного комплекса […]
Вентиляционные расстройства
Морфологическое исследование в сочетании с клиническими данными позволило предположить, что первичной причиной деформации бронхов было хроническое воспаление бронхов, а вторичной — изменения респираторной ткани. Форма бронхоэктазов среди воздушной легочной ткани зависела, по нашим данным, от степени повреждения опорных структур (мышц, хрящей, волокон): если они сохранялись, то эктазии носили цилиндрический характер. При разрушении этих структур, что […]
Клиническое наблюдение
При поступлении температура 37,8°, слабость, одышка, тахикардия. РОЭ 57 мм в час. В легких: притупление перкуторного звука в верхних двух третях правого легкого; над этим же участком бронхиальное и бронховезикулярное дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. Рентгенологически в верхнем и среднем отделах правою легкого на фоне негомогенного затенения видны две полости распада на уровне первого межреберья и […]