Эпителиальный покров слизистой оболочки крупных бронхов всегда сохраняется. Некротические бронхиты в них обнаруживаются лишь тогда, когда крупный бронх является дренирующим и вовлекается в процесс по контакту. Воспалительноклеточная реакция в крупных бронхах носит, как правило, ограниченный характер и локализуется в местах расположения ретикулярных волокон — подэпителиальные, периваскулярные зоны и строма экзоэпителиальных желез. В процессе воспаления в крупных бронхах развиваются склеротически-атрофические изменения, не сопровождающиеся, как правило, деструкцией компонентов стенки. Но при этом возникает атрофия ряда функционально важных структур и своеобразная перестройка покровного эпителия. Последний подвергается гиперплазии, атрофии, нередко, пройдя ряд переходных форм,- метаплазии в многослойный плоский эпителий. Каждая структура бронхиальной стенки несет свою определенную функцию, состояние покровного эпителия можно считать функционально наиболее важным. Учитывая диагностическую ценность определения состояния покровного эпителия, мы выделили и описали четыре формы его структурных изменений. Каждая форма связана с определенной степенью нарушения функции. Первая форма характеризуется почти нормальным строением бронхиального эпителия, могут быть лишь признаки гиперсекреции. При второй форме обнаруживаются довольно значительные патологические изменения, но они обратимые. Третья и четвертая формы характеризуются плоскоклеточной метаплазией эпителия, что свидетельствует о неблагоприятном прогнозе болезни, так как в этом случае резко нарушены основные функции воздухопроводящего отдела: увлажнение слизистой оболочки, согревание воздуха и особенно очищение дыхательных путей от эндогенных и экзогенных частиц. Развитие воспаления сопровождается стереотипными структурными реакциями, которые могут быть оценены количественно.
читать далее
Отрицание возможности
Вместе с тем из всего сказанного ясно, что в природе нет и не может быть абсолютной рекапитуляции; рекапитуляция в известном смысле есть понятие относительное. В самом деле, даже гистогенез непосредственных потомков не рекапитулирует с абсолютной точностью хода гистогенеза родителей; тем более это относится к более отдаленным предкам. Подобно тому, как у взрослых форм с разными […]
Отдельные клетки
Эти «естественные» складки, по Merbach, отличаются от искусственных, полученных в результате фиксации или манипуляций при витальном окрашивании, меньшей грубостью и шириной и тем, что они видны с поверхности до всякой обработки яйца. От дна этих складок пролиферируют в полость дробления клетки энтодермы. Особенно глубока и постоянна кольцевая складка, идущая по границе между area ораса и […]
Очищающиеся каверны
В некоторых случаях на определенных участках сохранялся слой из 2-3 рядов макрофагов или многоядерных гигантских клеток; иногда наблюдается частичная эпителизация стенки; в толще фиброзной оболочки можно встретить единичные бугорки из гигантских клеток или мелкие обызвествленные очаги. В окружающей легочной ткани в отдельных наблюдениях имелись рубцы, петрификаты, инкапсулированные и казеозные очаги. При трансформации каверны в рубец […]