Молекулы ЛАП локализуются сравнительно поверхностна и связываются «мостиком» с внешней стороной клеточной мембраны. Из-за этого они становятся положительными сравнительно раньше при повреждении почечных канальцев. Молекулы ГГПТ расположены глубже и только 1/2 из них находится на поверхности клеточной мембраны, а остальные 2/3 — в мембранном матриксе. Еще глубже расположена молекула щелочной фосфатазы — она почти полностью находится в матриксе клеточной мембраны. В цитозоле содержатся ЛДГ, ГОТ, МДГ и другие энзимы, повышающиеся в моче только при тяжелых поражениях канальцев. При более глубоких повреждениях тубулярных клеток высвобождаются и энзимы, происходящие из их лизосом. Типичным лизосомальным энзимом является р-глюкуронидаза. Лизоцим также содержится в лизосомах проксимальных почечных канальцев. Но до сих пор не известно, попадает ли он в них вторично во время тубулярной резорбции или образуется в самих канальцах. Энзимы половых секретов. В мочу попадает часть кислой фосфатазы предстательной железы, вследствие чего у мужчин в норме активность кислой фосфатазы вдвое выше, чем у женщин. Энзимы клеточного происхождения. Наряду с клетками крови в мочу могут попадать опухолевые клетки, богатые а-глюкуронида-зой и некоторыми другими энзимами. При обильной бактериурии в моче могут определяться и некоторые бактериальные энзимы (например, каталаза), не имеющие диагностической ценности в нефрологии.
читать далее
Химические ожоги
После этого на 20 мин накладывают компресс с фосфатным буфером. Раствор буфера не обладает раздражающими свойствами и может использоваться при ожогах глаз. Если буфера нет, проверяют реакцию поверхности лакмусовой бумагой и нейтрализуют ее бикарбонатом натрия или уксусом. В последующем лечение проводят так же, как при термических ожогах. Особенно опасны ожоги фенолом и его производными; например, […]
Аллергическая теория
Таким образом, аллергическая теория патогенеза остеомиелита получила не только экспериментальное, но и иммунологическое обоснование и сейчас имеет широкое распространение. Однако нельзя не указать, что изложенное направление в изучении проблемы остеомиелита несколько односторонне, Это относится как к исследованиям С. М. Дерижанова, так и к последующим работам. Так, объясняя хроническое течение процесса в кости, С. М. Дерижанов […]
Нарушение мозгового кровообращения
У явных или скрытых алкоголиков в пределах 48 ч после экстренной операции возможно развитие беспокойства, возбуждения, спутанности, галлюцинаций, агрессивности и судорог, составляющих синдром белой горячки. Возникающая на этом фоне послеоперационная пневмония может легко вызвать смерть, если не начать раннее лечение антибиотиками. Специфическое лечение белой горячки состоит из внутривенного введения 3-5 мл 0,8% раствора геминеврина с […]