В тяжелых случаях смерть иногда наступает немедленно, иногда же через некоторое время. Основа борьбы с газовой эмболией заключается в ее профилактике с помощью безупречной техники и тщательной подготовки больного к операции. При возникновении эмболии больного укладывают в положение Тренделенбурга, применяют камфару, кофеин, реже адреналин. Если дыхательные движения сохранены, больному дают кислород, в противном случае — искусственное дыхание. В случаях, когда расположение газового пузыря вследствие шнуровидных или перепончатых сращений не обеспечивает необходимого спадения легкого, прибегают к торакоскопии или плевроскопии, как ее правильнее называть. При помощи тора-коскопа ориентируются в состоянии плевральных покровов и характере имеющихся сращений. При наличии бугорковых высыпаний на плевре от вмешательства воздерживаются. В отечественных моделях торакоскопов имеется хорошее поле зрения, что обеспечивает отчетливый обзор плевральных сращений. Как правило, обнаруженные и мешающие спадению легкого сращения подлежат пережиганию. Операция эта, предложенная в 1912 г. Якобеусом, тщательно разработана советской клиникой. Опасность ее незначительна. По материалам Н. Г. Стойко, опубликованным еще в 1938 г., при 1672 плевроскопиях пережигание спаек у 1051 больного дало положительные результаты, т. е. наступило спадение легкого. Таким образом, эффективность вмешательства отмечена в 67,1% случаев. Нередко после операции возникают пневмоплевриты, обычно быстро рассасывающиеся. После удачного разрушения сращений легкое спадается, и лечебный пневмоторакс становится эффективным. Сохранение сращений при пневмотораксе способствует возникновению пневмоплевритов, и плеврокаустика в данном случае является существенной профилактической мерой.
читать далее
Образование первичной полоски
Так, Kionka (1894), переисследовав процесс дробления куриного яйца, пишет: «Образование губы бластопора путем подворачивания верхнего клеточного слоя в нижний по краю зародышевого диска, как это описал Duval, в действительности не существует… До откладки, на стадии дробления, в курином яйце не происходит процессов, которые можно было бы истолковать как явления гаструляции. Лишь образование первичной полоски, resp. […]
Попытки использования энзимов в лечении
В настоящее время в энзимологии опухолей требуется дальнейшая разработка в двух направлениях: 1. Определение энзимных тестов для ранней диагностики первичных опухолей; пока такие тесты почти отсутствуют. 2. Утверждение энзимных тестов при самых распространенных видах опухолей, как, например, раке желудка и легких, при которых также отсутствует надежная энзимная диагностика. Следует ожидать, что с развитием изоэнзимной диагностики […]
Электронная плотность
В межклеточном веществе соединительной ткани обнаруживались коллагеновые, ретикулярные и эластические волокна. Ретикулярные волокна располагались в основном около базальных мембран эпителия, капилляров и желез. Глубже лежат коллагеновые волокна, которые определяются по поперечной исчерченности с периодом 66 нм. Коллагеновые волокна имели диаметр приблизительно 60 нм и длину до нескольких микрометров. Они иногда одиночны, но чаще объединены в […]