В начальных стадиях большинство лабораторных проб для исследования печени нормальны или слегка повышены. При более тяжелых формах коллоидстабилизирующие пробы становятся положительными, общий билирубин, холестерол, общий белок и у-гло-булин умеренно повышаются, бромсульфалеиновая проба положительна у 80% больных. Трансаминазы в сыворотке умеренно повышены у 1/8 больных. Нами найдено повышение активности энзима — глютамилтранспептидазы (ГГТП) в сыворотке у 90% обследованных больных, показывающей хорошую корреляцию с уровнем общих плазменных порфиринов. В экспериментальной модели porphyria cutanea tarda на кроликах нами показано, что содержащаяся в микросомах ГГТП повышает свою активность в сыворотке одновременно с повышением активности в печени. Наблюдается истинная индукция энзима в печени, коррелирующая с индукцией ДАЛК-С, цитохромом Р-450, анилингидроксилазой и аминопиридиндеметилазой печени. Определение ГГТП в сыворотке у больных с PCTS имеет большое клиническое значение. Существует множество методов лечения заболевания. По нашему опыту методом выбора является лечение кровопусканиями по Ippen. Оно является патогенетическим и основывается на устранении влияния двух основных внешних факторов — железа посредством его выведения из печени для восстановления крови и алкоголя посредством запрещения алкогольных напитков. Наблюдается практическое выздоровление больных, но при потреблении вновь алкогольных напитков заболевание рецидивирует.
читать далее
Вопрос о гистогенетической специфичности зародышевых листков
Однако обширные и разнообразные экспериментальные данные, полученные в первую очередь школами А. А. Заварзина и Н. Г. Хлопина, а также разработанная Н. Г. Хлопиным генетическая система тканей позвоночных показали, что происхождение каждого из тканевых типов естественной системы связано (у позвоночных, включая человека) с каким-либо одним из зародышевых листков или даже одним из участков листка. Так, […]
Стенки бронхоэктазов
Мы обратили внимание на то, что крупные бронхи расширялись чаще диффузно по типу цилиндрических эктазий, междольковые и внутридольковые чаще образовывали ампулярные и кистевидные бронхоэктазы. Иногда деформация бронхиального дерева была неравномерной в пределах одного сегмента; рядом с резко расширенными и деформированными располагались бронхи с почти неизмененным просветом. Стенки бронхоэктазов при осмотре имели различный вид, но чаще […]
Увеличение давности заболевания
При длительности заболевания более 4-х лет бронхоэктазы обнаруживаются в 50-75% случаев (Васильев, 1959). Клинически выраженная бронхоэктатическая болезнь наблюдается чаще при фиброзно-кавернозной форме туберкулеза (Цигельник, 1968). Бронхоэктазы возникают, как правило, при выраженных склеротических изменениях, поэтому они почти обязательны при цирротическом туберкулезе (Струков, 1947, 1960; Абрикосов, 1947; Струков, Кусевицкий, 1964; Биркун, 1971). Бронхоэктазы определяются не только вблизи […]