При инфаркте миокарда диагностическую ценность имеет определение сывороточной активности а-гидроксибутиратдегидрогеназы (ГБДГ). Нормальные ее величины — 100-300 Е/мл. Динамика активности фермента, прослеженная в развитии инфаркта миокарда, соответствует таковой ЛДГ, но достигает значительно более низкого уровня. Увеличение активности ГБДГ оценивается как более специфический энзимный тест для инфаркта миокарда, чем ГОТ и ЛДГ. Легкое увеличение активности ГБДГможет быть при неопластических заболеваниях, мегалобластической анемии, прогрессивной мышечной дистрофии, повреждениях печени. Относительно самым специфическим из энзимных тестов при инфаркте миокарда является определение сывороточной креатин-фосфокиназы. Кроме сердечной мышцы, КФК обнаруживается и в скелетной мускулатуре и мозге, в связи с чем повышенная активность фермента в крови устанавливается при прогрессивной мышечной дистрофии, мышечных травмах, миозитах, физических нагрузках. КФ К-активность повышенапри субарах-ноидальном кровоизлиянии, остром психозе. Редко обнаруживается слабо увеличенная активность КФК при миокардите и в очень редких случаях — при хронической сердечной недостаточности. Перечисленные энзимы наиболее часто применяются в рутинной энзимной диагностике инфаркта миокарда. Из них определение КФК-активности является самым подходящим с точки зрения чувствительности, наибольшей специфичности и раннего проявления этого энзимного теста. Определение ЛДГ и ГБДГ имеет значение в лабораторной диагностике инфаркта спустя несколько дней после его начала, при котором обыкновенно наблюдается параллелизм в уровнях обоих ферментов. Предпочтительнее определение активности ГБДГ как энзимного теста с большей специфичностью, чем ЛДГ.
читать далее
Эпидемиологическое отношение
При развитии кахексии с осложнением амилоидным нефрозом, нередко сопутствующим этим тяжелым поражениям легких, прогноз тяжелый. Обычно удается лишь в той пли иной мере облегчить страдания больного заботливо организованным уходом. Эта группа больных является крайне опасной в эпидемиологическом отношении. Средняя продолжительность жизни таких больных составляла прежде 2-3 года, теперь же с применением антибактериальных препаратов, которые в […]
Зависимость времени наступления специфической дифференциации
Такое соотношение имеет место, несмотря на то, что начало специфического функционирования большинства нейронов и особенно сетчатки приурочено к сравнительно поздним стадиям развития (к началу постнатального периода). Поперечнополосатые соматические мышцы, претерпевшие в филогенезе значительное прогрессивное усложнение, также начинают дифференцироваться в эмбриогенезе весьма рано. По всей вероятности, раннее (весьма «заблаговременное») наступление специфической дифференциации поперечнополосатых мышечных волокон и […]
Второй важный модус филэмбриогенеза
Таким образом, в развитии чешуи рептилий рекапитулируются лишь ранние эмбриональные стадии развития чешуи рыб…, после чего развитие чешуи рептилий отклоняется в своем пути (девиация) от пути развития чешуи рыб, и дальнейшее развитие костных чешуи низших водных позвоночных в онтогенезе рептилий уже не повторяется» (А. Н. Северцов, 1939). Девиации чрезвычайно часты в процессах гистогенеза. У животных, […]