Мальтоза и изомальтоза являются продуктами разложения крахмала. Они образуются под влиянием амилазы слюны и поджелудочной железы. Чистая мальтозная непереносимость является сравнительно редким заболеванием, так как в кишечнике известны 3 мальтазы, а полное отсутствие всех трех мальтаз встречается редко. С другой стороны, разложение крахмала происходит медленно и не загружает пищеварительный тракт; 100 г крахмала дают 3-14 г мальтозы и только 4-5 изомальтозы. Чистый изолированный изомальтазный и мальтазный дефицит до сих пор еще не описан. Этот дефицит обычно сочетается с дефицитом других дисахаридаз. При непереносимости крахмала следует думать о дефиците мальтазы и изомальтазы. При выраженной непереносимости следует иметь в виду хроническую экзокринную недостаточность поджелудочной железы. Существует и крайне редкое состояние врожденного отсутствия амилазы поджелудочной железы. Комбинированный лактазо-мальтазный дефицит (непереносимость лактозы и мальтозы). Лактазная недостаточность, особенно приобретенная, может сочетаться с мальтазным или изомальтазный дефицитом. Улучшение у больных наступает после полного исключения из пищи молока и крахмала. Комбинированный сахарозный, изомальтазный и мальтазный дефицит (непереносимость сахарозы, изомальтозы, мальтозы). Этот комбинированный дефицит встречается сравнительно часто. Считается, что структурный ген, контролирующий синтез нескольких энзимов, затронут токсическим или инфекционным агентом или один и тот же фактор, токсический или инфекционный, повреждает одновременно несколько энзимов. Клиника подобна таковой при лактазном и сахаразном дефиците и описана рядом авторов, в том числе и нами.
читать далее
Обширные туберкулезные лимфадениты
Говоря о казеозном лимфадените, необходимо иметь в виду не только изменения лимфатических узлов, но и всех элементов средостения, которые расположены вокруг пораженных лимфатических узлов (Александровский и др., 1936; Струков, 1948, 1959). Это подтверждается многими работами, где описываются различные осложнения со стороны органов средостения, вызванные туберкулезом внутригрудных лимфатических узлов, смертельные кровотечения при разрушении стенки сосудов туберкулезным […]
Морфофизиологический прогресс
По А. Н. Северцову (1934, 1939, гл. X), биологический (или, более точно, экологический) прогресс, равнозначащий победе в борьбе за существование, осуществляется четырьмя главнейшими путями: 1) путем морфофизиологического прогресса, или ароморфоза; 2) путем морфофизиологического приспособления, или идиоадаптации; 3) путем эмбрионального приспособления, или ценогенеза; 4) путем морфофизиологического регресса, неудачно названного также «общей дегенерацией». Морфофизиологический прогресс (ароморфоз), по […]
Клинические симптомы
Это в принципе правильно. Тем не менее не следует забывать о возможности развития гиповолемпческого и неги-поволемического типов почечной недостаточности, поэтому всегда следует проверить, выделяет ли больной достаточно концентрированную мочу, а не только воду. Дополнительно к внутривенным вливаниям с целью профилактики шока больной с ожогами должен получать внутрь приблизительно ZU суточной потребности в жидкости в виде […]