Таким образом, при исследовании легких у больных с хроническими абсцессами выявлен ограниченный характер изменений бронхов и сосудов: поражались, как правило, лишь дренирующие бронхи и сосуды перифокальной зоны. Этим можно объяснить, по-видимому, сохранение функциональных возможностей легких, о чем свидетельствовали удовлетворительные показатели функции внешнего дыхания у этой группы больных. Данная группа наблюдений патогенетически связана с предыдущей и представляет следующие этапы ее прогрессирования. Во всех случаях констатировалось нагноение и значительная воспалительно-склеротическая деформация легочной ткани. Процесс возникал, как правило, на фоне неразрешившейся пневмонии. Своеобразие этих форм хронических неспецифических заболеваний легких состояло в том, что наряду с основными признаками хронической пневмонии — бронхитом, пневмосклерозом и ателектазом — облигатным признаком была абсцедирующая пневмония (Есипова, 1976). У больных с хроническими абсцессами патологические изменения ограничивались чаще дренирующим бронхом, поражения сосудов отмечались лишь в перифокальной зоне. При хронической пневмонии обнаруживались значительные изменения бронхов, сосудов и респираторной ткани во всем удаленном участке легкого. В дренирующих бронхах преобладало гнойно-гранулирующее воспаление с деструкцией стенок, нередко формированием деструктивных бронхоэктазов. Гнойно-гранулирующее воспаление развивалось диффузно во всех бронхах и бронхиолах пораженного участка. В сосудах отмечалась довольно диффузная воспалительная инфильтрация стенки, периваскулярной ткани и склеротические изменения, нередко сопровождающиеся сужением и облитерацией просвета. Легочная ткань пораженного участка находилась в состоянии ателектаза, фиброателектаза, эмфизема же всегда была очаговой. ?
читать далее
Вдыхание чистого кислорода
На этой стадии гипоксии вдыхание чистого кислорода не всегда предотвращает потерю сознания. Более того, у некоторых лиц может возникать так называемый кислородный парадокс, проявляющийся временным ухудшением симптоматики гипоксии вплоть до судорог и потери сознания при начале вдыхания кислорода. Как правило, сознание быстро восстанавливается. У престарелых или больных даже умеренная гипоксия может потребовать немедленной помощи. О […]
Филогенетическая и физиологическая обусловленность
Ведь не только в онтогенезе, но и в филогенезе каждая следующая стадия причинно вытекает из предыдущей, так что филогенез тоже обусловлен «физиологически»; и обратно, все процессы и функции в данном организме (вся его «физиология») филогенетически обусловлены. Как в фило-, так и в онтогенезе каждое изменение, происходящее от стадии к стадии, является и непосредственно причинно (эпигенетически) […]
Лечение на дому
Больной Т., 31 года, слесарь. С 1957 по 1960 г. квартирный контакт с больной туберкулезом легких. В марте 1963 г. перенес грипп с температурой выше 39°, после которого сохранялась слабость, утомляемость, субфебрильная температура. В начале июня подъем температуры до 38°; диагностирована левосторонняя пневмония. Лечение на дому стрептомицином (16 г) и пенициллином (4 800 000 ЕД) […]