Своевременное и адекватное лечение гипотензии, дегидратации, электролитных расстройств и сепсиса в большинстве случаев, особенно у хирургических больных, может предотвратить развитие ОПН. Перед урологическими манипуляциями на инфицированных мочевых путях необходимо внутривенно ввести 3 мг/кг гептамицина. При эклампсии, во время и после операций в условиях желтухи нужно профилактически использовать маннитол-Ежедневная оценка баланса жидкости, контроль уровня мочевины и электролитов плазмы помогает своевременно обнаружить угрожающую ОПН в ее преренальной фазе, когда еще эффективны методы интенсивной терапии и возможно восстановление функции почек. Заболевания этой группы довольно редко создают трудности в-диагностике и лечении: в моче обычно обнаруживаются лейкоциты и бактерии (за исключением некоторых видов закрытых инфекций). Если больной раньше лечился антибиотиками, в моче могут обнаруживаться только лейкоциты без бактерий. Выраженные и длительные боли в пояснице, высокая лихорадка с ознобами, сохраняющаяся более 2 дней после начала лечения антибиотиками, свидетельствуют о наличии резистентной флоры или закупорки мочевых путей, а также о наличии камней. Лечение. По возможности до начала антибактериального лечения следует произвести посев мочи (а при наличии ознобов и посев крови). В отдаленной местности можно использовать систему Урикульт. Ощелачивание мочи до рН 7,0-7,5 с помощью ежедневного приема 3-5 чайных ложек соды уменьшает боли при цистите. Однако могут понадобиться и анальгетики. Прием в сутки не менее 3 л жидкости помогает механически вымывать инфекцию.
читать далее
Указанные четыре типа
Различают четыре типа гипоксемических состояний: 1) артериальную, или гипокссмическую, гипоксию; 2) анемическую гипоксию; 3) циркуляторную гипоксию (застойную); 4) гисто-токсическую гипоксию. Указанные четыре типа необходимо учитывать при отборе больных для коллапсотерапии и хирургического лечения и при лечении больных в послеоперационном периоде. В клинике хронических форм туберкулеза легких при нарушении внешнего дыхания мы чаще имеем дело со […]
Карбонил никеля
Гораздо более опасно отсроченное раздражение нижних отделов дыхательного тракта, которое может вызвать смертельный отек легких через 48 ч после воздействия токсических газов. Специфических методов лечения не существует, однако, учитывая опасность поздних легочных осложнений, во всех случаях, за исключением самых легких, необходима госпитализация. Легочные осложнения лечат симптоматическими и поддерживающими методами. Фосген (СОСЬ). Действие фосгена подобно действию […]
Вторичный туберкулез
Вторичный туберкулез включает формы заболевания, возникшие после заживления первичного комплекса. Обычно процесс развивается через более или менее длительный срок в — V результате реинфекции. Под реинфекцией в настоящее время следует понимать заболевание, являющееся результатом повторного экзогенного или эндогенного внедрения инфекции. В начале XX века, когда предполагалось, что развитиелегочной чахотки начинается из верхушечных очагов с распространением […]