Клинок продолжают продвигать вперед до тех пор, пока его конец не помещается между основанием языка и надгортанником. После этого весь ларингоскоп поднимают вверх, цри этом основание языка и надгортанник также перемещаются вверх, приоткрывая вход в гортань и голосовые связки. На этом этапе рот больного фиксирован ларингоскопом, поэтому правую руку можно убрать из-под головы больного и взять ею интубационную трубку. Легче вводить трубку через правый угол рта, подводя ее конец к средней линии непосредственно перед голосовой щелью. Небольшой поворот трубки по оси облегчает прохождение ее скошенного конца через связки в трахею. Эндотрахеальную трубку присоединяют к дыхательному контуру аппарата искусственной вентиляции легких и с помощью 20-миллилитрового шприца раздувают манжетку трубки до тех пор, пока не прекращается выход воздуха мимо трубки из трахеи. После адекватного раздувания легких регулируют клапан выдоха так, чтобы через него выходил избыток кислорода при дыхании. Интубации трахеи легко обучить парамедицинский персонал; члены спасательных команд, особенно кардиологических бригад, спасли многие жизни благодаря своевременной вентиляции легких, которую им удалось обеспечить в отсутствие квалифицированного анестезиолога. Эзофагоскопию, гастроскопию и особенно бронхоскопию часто производят при неотложной патологии. Другие эндоскопические исследования также могут оказаться полезными при определенных острых заболеваниях, но они обычно не являются столь срочными. Максимально срочное проведение этих исследований показано при ингаляции инородных тел, вызывающих асфиксию. Автор в течение одного года столкнулся с двумя случаями смертельной гипоксии мозга, вызванной аспирацией больших кусков мяса.
читать далее
Способность элементарных структур
Posted on Author admin1
Прогрессивное усложнение организации, характеризующее эволюционный процесс, имеет две неотделимые друг от друга стороны: дифференциацию и интеграцию. Первая связана с разделением функций между отдельными частями организма, или их специализацией; вторая — с усилением материальной взаимосвязанности частей в единое согласованное целое. Та и другая исторически вырабатываются отбором, в процессе приспособления организмов к определенным внешним условиям существования. Та […]
Магнитная печать
Posted on Author admin1
В последние годы довольно интенсивно ведутся исследования в области магнитной печати, получившей несколько названий: феррография, магнитография, ферромагнитография. Результаты экспериментов в этой области были впервые описаны в работе, а также в работах. В основе магнитной печати лежат два явления: 1) намагничивание поверхности ферромагнитного материала с целью создать определенные конфигурации внешнего поля; 2) магнитное притяжение мелких частиц […]
Методы лечения заболевания
Posted on Author admin1
В начальных стадиях большинство лабораторных проб для исследования печени нормальны или слегка повышены. При более тяжелых формах коллоидстабилизирующие пробы становятся положительными, общий билирубин, холестерол, общий белок и у-гло-булин умеренно повышаются, бромсульфалеиновая проба положительна у 80% больных. Трансаминазы в сыворотке умеренно повышены у 1/8 больных. Нами найдено повышение активности энзима — глютамилтранспептидазы (ГГТП) в сыворотке у […]