Целенаправленный анамнез, клиническая симптоматология и особенно тип кровотечения (петехии, суффузии и др.) дают достаточные указания для постановки ориентировочного диагноза. Точный диагноз обосновывается подробным анализом результатов различных гемостазеологических тестов. Он необходим и для проведения специфической терапии. Для дифференцировки основных типов геморрагических диатезов достаточно некоторых простых лабораторных тестов. Более точную диагностику имеющейся коагулопатии можно обеспечить и некоторыми другими, получившими уже широкие права гражданства методами. При дифференцировке знзимокоа-гулопатий факторов VIII-XIII особенно ценные сведения дает тромбопластиногенерационный тест. В настоящее время производятся реактивы для прямого определения недостаточности кровесвертывающих факторов в плазме однофазными, легко выполнимыми, но нередко весьма дорогими методами. Если лабораторная диагностика энзимопатий гемостаза доступна и точна, то для установления тромбофильных энзимопатий все еще отсутствуют надежные тесты. Известной ориентировочной ценностью обладают тромбоэластография, тест фибриногена и особенно фактора VIII, тромбоцитарной агрегации, растворимого фибрина в плазме, антитромбина III и др.
читать далее
Дисахаридазная недостаточность у больных после резекции желудка
Стеаторея при резекции желудка исчезала после назначения диеты без лактозы. Вообще исключение непереносимого дисахарида или дисахаридов и других осмотически активных веществ из диеты оперированных и особенно больных с демпинг-синдромом резко уменьшает их жалобы. Диагностика дисахаридной мальабсорбции у оперированных затруднена. Нагрузка дисахаридами дает значительно большее повышение сахара крови и является неподходящей. В 70% случаев появляются боли […]
Аномалии, обусловленные разрывом типичных и возникновением атипичных коррелятивных связей
На разных стадиях своего развития зародыш обнаруживает неодинаковую чувствительность к повреждающим факторам среды. Периоды наибольшей чувствительности к тем или иным воздействиям получили название критических периодов развития (Stockard, 1921; П. Г. Светлов, 1960). Критические периоды чувствительности по отношению к разным воздействиям могут не совпадать (В. М.Коровина, 1956, 1964). Кроме того, у разных животных в зависимости от […]
Легочная паренхима и бронхи
Таким образом, при исследовании легких у больных с хроническими абсцессами выявлен ограниченный характер изменений бронхов и сосудов: поражались, как правило, лишь дренирующие бронхи и сосуды перифокальной зоны. Этим можно объяснить, по-видимому, сохранение функциональных возможностей легких, о чем свидетельствовали удовлетворительные показатели функции внешнего дыхания у этой группы больных. Данная группа наблюдений патогенетически связана с предыдущей и […]