Кровохарканье у уроженцев Китая и Тайваня

Положение с заболеваемостью инфекциями бактериальной этиологии в тропических странах напоминает ситуацию в Европе 100 лет назад. В районах трущоб больших городов Африки и Южной Америки регулярно возникают вспышки менингококкового менингита. Туберкулез распространен повсеместно. Нередки случаи дифтерии. Существует постоянная опасность брюшного тифа. Хотя в последние годы серьезные вспышки бубонной чумы встречались редко, эндемические очаги инфекции среди диких грызунов имеются во многих районах мира. Бациллу чумы передают от животного к животному блохи. Эпидемии чумы у человека предшествует гибель от чумы домашних крыс, заразившихся от диких грызунов. Инфицированные чумной палочкой крысиные блохи охотно кусают человека, заражая его. Заболевание у человека отличается коротким (от 2 до 8 дней) инкубационным периодом. Всегда имеется септицемия. Заболевание начинается внезапно с высокой лихорадки. Лимфоузлы, дренирующие зону блошиного укуса, становятся отечными, болезненными и воспаленными. Чаще всего поражаются паховые лимфоузлы. Чумные палочки можно обнаружить при микроскопическом исследовании секрета, асппрированного из бубона; оттуда же или из крови можно вырастить культуру возбудителя. Если имеется обоснованное подозрение на наличие у больного чумы, лечение начинают немедленно. Инфекция поддается лечению тетрациклином, хлорамфениколом (левомицетин), стрептомицином и сульфаниламидами. Методом выбора является введение тетрациклина по 4-6 г в сутки на протяжении 2 дней. Это венерическое заболевание широко распространено в тропиках, в Англии встречается у моряков, возвращающихся из южных рейсов. Заболевание проявляется небольшой лихорадкой и подострым воспалением паховых лимфоузлов, обычно с одной стороны.