Вирус 2-го типа, передающийся обычно при половом сношении, вызывает тяжелый и весьма болезненный вульвовагинит и цервицнт. Дпагпоз ставится на основании обнаруженных на вульве скоплений пузырьков, вызывающих сильную боль. Беременным идоксуридин противопоказан, родоразрешение проводят путем кесарева сечения, чтобы избежать инфицирования ребенка вирусом. У больных с иммунодефицитом на почве лейкоза или терапии иммунодепрессантами герпетическая инфекция может протекать атипично, более тяжело и длительно, чем обычно. Внезапное появление пустулезной сыпи и высокой температуры у больного, страдающего атопической экземой, обычно вызвано кожной инвазией вируса простого герпеса. Совершенно аналогичное по клиническим проявлениям состояние может вызывать вирус осповакцины. Поэтому больных с указаниями в анамнезе на атоническую экзему не следует подвергать противооспенной вакцинации, исключая крайнюю необходимость, т. е. посещение эпидемических по оспе районов. В этих случаях вакцинацию проводят под прикрытием противооспенного человеческого гамма-глобулина. Отличить инфекции, вызванные вирусом герпеса и осповакцинии, можно по указанию в анамнезе на соответствующие контакты, на основании посева или более быстрым методом с иммунофлюоресцентными антителами. Лечение. Необходима изоляция больных, а медсестры, ухаживающие за ними, должны носить резиновые перчатки, так как вирусы герпеса и вакцинии могут легко передаваться другим больным с кожными заболеваниями и ожогами, а также могут поражать здоровую кожу медперсонала. При герпетической инфекции как можно раньше местно применяют 5% раствор идоксуридина в диметилсульфоксиде. При поражении вирусом вакцинии используют человеческий противооспенный гамма-глобулин, можно в сочетании с тиосемикарбазоном. Показано введение антибиотиков для профилактики вторичной гнойной инфекции.
читать далее
Прорыв лимфатического узла
Прободение казеозиых лимфатических узлов в просвет бронха наблюдалось у 13-25% детей и у 10-13% взрослых с первичным туберкулезом (Соловьева, 1958; Гамперис, 1959; Лапина, 1961; Tanner, 1957; Lemoine, 1959). Меньшую частоту прорывов у взрослых О. Ауербах объясняет обширными фиброзными изменениями вокруг пораженных лимфатических узлов. Поражение стенки бронха при туберкулезе лимфатических узлов наблюдается не только в виде […]
Уникальный показатель опухолевого перерождения
Изложенные обобщенные данные показывают, что по существующим понятиям энзимная характеристика опухолей не есть их специфический признак и уникальный показатель опухолевого перерождения. Скорее всего, она является следствием некоторых основных признаков бластом, как, например, их непрерывный рост и относительная автономия. Именно в связи с этим оказалось, что можно найти некоторые особенности в энзимном профиле опухолей, которые, хотя […]
Нарушение мозгового кровообращения
Кровать больного должна быть не с матрасом, а с крупной сеткой, каждые 2 ч больного необходимо переворачивать для предотвращения пролежней. Больной должен лежать на боку. Если больной лежит на здоровом боку, парализованная рука должна быть выпрямлена и направлена вперед, парализованная нога должна быть согнута, под них подкладывают подушки. Если больной лежит на парализованной стороне, то […]