При поступлении температура 37,8°, слабость, одышка, тахикардия. РОЭ 57 мм в час. В легких: притупление перкуторного звука в верхних двух третях правого легкого; над этим же участком бронхиальное и бронховезикулярное дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. Рентгенологически в верхнем и среднем отделах правою легкого на фоне негомогенного затенения видны две полости распада на уровне первого межреберья и переднего отрезка IV ребра. В левом легком в среднем отделе мелкие очаги бронхогенного обсеменения. Начато лечение ларусаном в комбинации с ПАСК. Попытка лечения больной стрептомицином сопровождалась подъемом температуры до-39,5°, шумом в ушах. После отмены стрептомицина температура сразу же нормализовалась. Лечение больной в течение 7 месяцев (ларусана 170 г, ПАСК 2 кг) дало выраженный клинико-рентгеиологический эффект. Явления интоксикации были голностью сняты. Больная прибавила в весе 15 кг. Установилась нормальная температура. РОЭ снизилась-до 9 мм в час. Микобактерий туберкулеза и эластические волокна перестали обнаруживаться. Катаральные явления в легких не выслушивались. Дыхание бронховезикулярное. Рентгенологически отмечено полное рассасывание инфилыративных поражений. Каверна определяется одна и лишь томографически в верхушечном отделе легкого. Больная выписана с рекомендацией продолжать лечение химиопрепаратами под систематическим контролем диспансера.
читать далее
Острый укол иглой
Posted on Author admin1
Согласно современной классификации, ожоги делятся на две категории: частичные поражения толщины кожи, которые обычно заживают без образования рубца из элементов эпителия, оставшихся в обожженной коже, и поражения всей толщины кожи, которые заживают медленно за счет стягивания раневой поверхности и миграции эпителия с ее краев. Проще всего различить эти две группы ожогов, исследуя чувствительность с помощью […]
Удаленные участки
Posted on Author admin1
Такую динамику заживления можно было проследить в препаратах одного больного. Вокруг некротических масс в капсулах заживающих очагов определялась макрофагальная реакция. Некоторые очаги творожистого некроза имели иное строение. На внутренней поверхности капсулы, обращенной к некрозу, сохранялась специфическая грануляционная ткань из эпителиоидных, лимфоидных клеток и гигантских клеток Пирогова — Лангганса. Капсула одного очага в разных участках нередко […]
Исследование состояния бронхов
Posted on Author admin1
Эти изменения отражают определенную степень напряжения аппарата внешнего дыхания в ответ на гипоксию в результате поражения значительных территорий легкого. Аналогичные симптомы напряжения дыхательной функции легких (гипервентиляция) выявляются при функциональном исследовании больного. Морфо-функциональные сопоставления позволили выделить три группы больных в зависимости от участия в компенсации аппарата внешнего дыхания и системы кровообращения легких. Первую группу составили больные […]