В тяжелых стадиях заболевания имеются признаки нарушения периферического кровообращения: холодные конечности, малый пульс, артериальная гипотензия. Часто наблюдается тахикардия, иногда — лихорадка. Нередко можно обнаружить признаки сопутствующего заболевания, спровоцировавшего кому, в частности, инфекционной патологии органов дыхания, мочевых путей или пищеварительного тракта или инфаркта миокарда. Поставить диагноз диабетической комы несложно. Основанием для этого является клиническая картина, подтверждают диагноз глюкозурия, выраженная кетонурия, гипергликемия, снижение концентрации бикарбоната (и рН) в крови. Характерный анамнез в виде прогрессирующего ухудшения состояния у больного с установленным ранее диагнозом сахарного диабета или появление типичных признаков диабета у больного, не обращающегося ранее к врачу, не оставляет обычно сомнения в диагнозе. Теоретически диабетическую кому можно спутать с отравлением салицилатамп или запущенной почечной недостаточностью, но на практике этого обычно не происходит. Чаще встречаются случаи, когда на фоне комы пропускают сопутствующее заболевание или, наоборот, полагают, что сопутствующее на самом деле заболевание является единственной причиной тяжелого состояния больного. Спутать диабетическую кому с гипогликемической можно только при чтении учебника, в котором симптомы этих состояний приведены в одной таблице. В жизни патогенез и характерные признаки этих состояний совершенно различны. Все больные с диабетической комой должны находиться в стационаре.
читать далее
Количество митозов
Весь пласт превращается, таким образом, к 9-му дню инкубации в типичный однослойный эпителий с не очень высокими призматическими клетками и расположенными в один правильный базальный ряд ядрами. Базальная мембрана становится тоньше и окрашивается менее интенсивно. Отчетливо видно начало образования тонких светлых кутикулярных каемок, или ободков, и темных замыкающих полосок. В цитоплазме клеток намечаются более темная […]
Метод введения инсулина
Достоинством этого метода является полная уверенность, что вся доза инсулина поступает в кровообращение. При помощи такого введения даже очень малые дозы инсулина эффективно снижают уровень сахара в крови. Для указанного метода введения инсулина необходим инфузионный насос. Если насоса нет, инсулин можно вводить через каждый час внутримышечно. Добавлять инсулин в капельницу с изотоническим раствором хлорида натрия […]
Общие замечания о цветной электрофотографии
Ряд способов цветной электрофотографической печати был описан в патентной литературе. Некоторые из них обсуждены в работе. Открытым остается пока вопрос о практическом воплощении этих способов. В настоящее время уже имеются основания предполагать, что электрофотографическая цветная печать с цветных прозрачных и непрозрачных оригиналов займет достойное место в фотографии и полиграфии. Некоторые трудности вызывает получение необходимых градационных […]