Функциональное обследование легочно-сердечной системы в клинической и санаторной обстановке, помимо общепринятых в клинике исследований (частоты, дыхания, пульса), предусматривает следующие: 1) оценку нарушений внешнего дыхания при помощи: а) спирометрии (жизненная емкость, максимальный объем дыхания, остаточный воздух); б) изучения дыхательных пауз (произвольное апноэ) па вдохе и выдохе; в) раздельной бронхоспирометрии (по особым показаниям, в связи с хирургическим вмешательством, проводится в клинической обстановке); 2) исследование газообмена: а) определение основного обмена; б) определение газообмена в покое и после дозированной нагрузки (минутный объем дыхания), коэффициента утилизации кислорода, дыхательного эквивалента, кислородного долга и пр.; 3) изучение гемодинамики (пульс, измерение артериального и венозного давления, определение скорости кровотока); 4) электрокардиографию. На основании указанных исследований и оценки индивидуальных клинических особенностей при исчислении всех показателей в процентах по отношению к должным величинам соответственно возрасту, весу определяют степень отклонения от нормы в каждом отдельном случае и дают клинико-физиологическое заключение. Оно помогает врачу оценить риск хирургического вмешательства в каждом отдельном случае, а там, где решается вопрос трудоспособности, рекомендовать наилучший рабочий режим для больного или продолжение соответствующего лечения.
читать далее
Уменьшение размеров каверн
При тщательном исследовании стенок так называемых санированных каверн часто обнаруживаются карманы с некротическим содержимым (Казак, 19696). Применение метода сериальных гнетотопограмм позволило И. П. Соловьевой (1970) найти специфические изменения в стенке санированных каверн в 12, а в перикавернозной легочной ткани — в 22 из 25 наблюдений. По-видимому, применение термина санированная каверна в морфологической практике нецелесообразно. Все […]
Осколки кости
Таким образом, огнестрельный перелом диафиза в большинстве случаев происходит в результате растрескивания и раздробления кости, близких к так называемому взрывному эффекту. Вследствие рассеивания осколков в поврежденном органе редко образуется типичный раневой канал цилиндрической или конусообразной формы, чаще он представляет собой очаг размозжения кости и мягких тканей неправильных очертаний с большим количеством дополнительных слепых каналов в […]
Принципы, или типы, филогенетических преобразований
Большую задачу современной гисто — и цитологии в союзе с биохимией должно составить выяснение тех биохимических сдвигов, которые характеризуют различные направления эволюционного процесса или сопутствуют им. Не менее важно, опираясь на достижения современной генетики, установить взаимосвязь цитологических и гистологических изменений, сопровождающих ароморфозы и идиоадаптации, с соответствующими изменениями наследственного аппарата клеток. Принципы, или типы, филогенетических преобразований […]