Функциональное обследование легочно-сердечной системы в клинической и санаторной обстановке, помимо общепринятых в клинике исследований (частоты, дыхания, пульса), предусматривает следующие: 1) оценку нарушений внешнего дыхания при помощи: а) спирометрии (жизненная емкость, максимальный объем дыхания, остаточный воздух); б) изучения дыхательных пауз (произвольное апноэ) па вдохе и выдохе; в) раздельной бронхоспирометрии (по особым показаниям, в связи с хирургическим вмешательством, проводится в клинической обстановке); 2) исследование газообмена: а) определение основного обмена; б) определение газообмена в покое и после дозированной нагрузки (минутный объем дыхания), коэффициента утилизации кислорода, дыхательного эквивалента, кислородного долга и пр.; 3) изучение гемодинамики (пульс, измерение артериального и венозного давления, определение скорости кровотока); 4) электрокардиографию. На основании указанных исследований и оценки индивидуальных клинических особенностей при исчислении всех показателей в процентах по отношению к должным величинам соответственно возрасту, весу определяют степень отклонения от нормы в каждом отдельном случае и дают клинико-физиологическое заключение. Оно помогает врачу оценить риск хирургического вмешательства в каждом отдельном случае, а там, где решается вопрос трудоспособности, рекомендовать наилучший рабочий режим для больного или продолжение соответствующего лечения.
читать далее
Первичный туберкулез
По данным многих авторов (Швайцер, 1937; Струков, Максимович, 1943; Иванова, Хмельницкий, 1947; Арустамова, 1947; Пинская, 1949; Маркузон, 1958; Соркина, 1960; Чистович, 1961; Похитонова, 1965; Brugger, 1959, Vojtek, 1960; Uehlinger, 1961), основная морфологическая особенность хронически текущего первичного туберкулеза — поражение лимфатических узлов с развитием в них массивных очагов творожистого некроза. К хронически текущим формам первичного туберкулеза […]
Гиперальдостеронизм (синдром kohha)
Лечение. В случае выраженной гппокалиемии необходима ее срочная коррекция. Больным назначают антагонист альдостерона спиронолактон (альдактон) до 200 мг в сутки дробно. В начале лечения может потребоваться поддерживающая терапия препаратами калия, однако при данной патологии экзогенный калий очень быстро выводится из организма. Хороший лечебный эффект спиронолактона не является непосредственным подтверждением диагноза гиперальдостеронизма, поэтому требуется дальнейшее обследование […]
Превращение нейробласта в нейрон
Hamburger и Levi-Montalcini (1949) прилагают термин «нейробласт» к клетке, в которой синтез новых специфических составных частей еще прогрессирует. Когда же этот процесс закончен и дальнейший метаболизм направлен лишь на репродукцию уже имеющихся частей и качеств (иначе говоря — рост), клетка рассматривается ими как нейрон. По мнению Hess (1957), многое следует узнать о физико-химической дифференцировке и […]