У больных с кистоподобными полостями преобладал очаговый хронический неспецифический катаральный эндобронхит, встречались бронхоэктазы и бронхостенозы. У 26 человек каверны трансформировались в фиброзно-некротические очаги. Для этой группы больных характерно выраженное активное, чаще специфическое поражение бронхов. Деформация бронхиального дерева у них была наиболее значительной, отчетливо определяемой уже при макроскопическом исследовании. Такое состояние бронхиальной системы связано, по-видимому, с длительным коллапсом легкого, который у большинства больных этой группы возникал в связи с проведенной предварительно остеопластической торакопластикой или с длительным существованием панцирного плеврита. У больных с цирротическим туберкулезом и посттуберкулезным пневмосклерозом доминировали склероз и деформация бронхиального дерева, выраженный перибронхиальный склероз, стенозы, облитерация просветов, эктазии. Таким образом, при разных формах вторичного туберкулеза отмечены определенные различия в состоянии бронхиального дерева. Но вместе с тем найдены и общие закономерности. Так, степень поражения бронхов была наименьшей в месте операционного разреза и постоянно увеличивалась по мере приближения к патологическому очагу (Непомнящих, 1973). Наибольшие патологические изменения бронхов обнаруживаются у входа в полость. Характерно, что воспалительноклеточная инфильтрация бронхиальной стенки локализуется всегда в местах расположения ретикулярной ткани легкого, т. е. в крупных бронхах в подэпителиальной зоне, вокруг слизисто-белковых желез, а в мелких бронхах — диффузно во всех слоях. Обострение воспаления в бронхах характеризовалось появлением гиперемии и отека их стенки, инфильтрацией нейтрофилами, эозинофилами и наклонностью к бронхоспазму.
читать далее
Обсуждение теоретических и экспериментальных результатов
Расчеты пробоя воздушного промежутка основаны на модифицированной кривой Пашена. Известно, что характеристики кривых Пашена для одного и того же газа несколько колеблются, особенно в области минимума этих кривых. Известно также, что положение минимума зависит от величины зазора и материала поверхности. Следовательно, кривую Пашена, на основе которой производится расчет величин, характеризующих перенос заряда, следует считать приближенной. […]
Гиперлипопротеинемии
В группу семейных гиперлипопротеинемий включается ряд генетически обусловленных нарушений в кругообороте, метаболизме, структуре и составе липопротеинов различных классов. Широко распространена классификация Frederickson, основанная на электрофоретическом разделении плазменных липопротеинов и дополненная данными препаративного ультрацентрифугирования. Несмотря на большую практическую ценность этой классификации, накопленный за последние годы опыт показывает, что существуют гиперлипопротеинемий, не вмещающиеся в типологию Frederickson. Из […]
Повышение плазменной концентрации калия
Если возможно, калий назначают внутрь, но может понадобиться и внутривенное введение калия. Вводимое количество калия зависит от его концентрации в плазме и предполагаемых в ближайшие сутки потерь, которые оценивают по суточной экскреции калия с мочой. Обычно внутривенно вводят раствор хлорида калия в 500 мл 5% раствора глюкозы со скоростью не более 20 ммоль/ч. Не следует […]