Считают (Пузик, Авербах, I960; Раскина, 1964), что поражения бронхов нередко относятся к одному из видов изменений, находящихся за пределами быстрого и верного терапевтического действия антибактериальных препаратов. В этой главе рассматриваются изменения бронхиального дерева у больных с вторичными формами туберкулеза органов дыхания. Основную группу составили фиброзно-кавернозные процессы (100), у 18 человек был очаговый туберкулез, у 20 — туберкуломы легких, у двух — цирротическнй и у шести — посттуберкулезный пневмосклероз. Объем резекций легочной ткани у больных с вторичными формами туберкулеза, место локализации очага. Очаговая форма туберкулеза легких изучена в 18 случаях. У 17 человек туберкулезное поражение локализовалось в верхней доле, преимущественно в 1-м и 2-м сегментах. В данной группе рассматриваются также четыре наблюдения, касающиеся больных с клиническим диагнозом гематогенно-диссеминированный туберкулез легких. Участки легкого у этих больных удалялись одномоментно с плевроэктомией. Бронхоскопия производилась 8 больным: у одного человека изменения не обнаружены, у трех — слизистая оболочка Выглядела атрофичной, у одного больного при бронхоскопическом исследовании диагностирована трахеобронхомегалия, в трех случаях слизистая оболочка была гиперемирована и отечна. Бронхография произведена семи больным, найдены ампутации мелких бронхов на границе с очаговыми тенями, при выраженном пневмосклерозе в районе туберкулезных очагов бронхи были деформированы. У больных с гематогенно-диссеминированным туберкулезом легких на бронхограммах отмечены множественные ампутации мелких бронхиальных ветвей в районе очагов, а также признаки эмфиземы и спастического бронхита.
читать далее
Местная анестезия
Вводить диазепам внутримышечно нецелесообразно. Если больной страдает от болей, анальгезию и седацию обеспечивает введение 10 мг морфина или 100-150 мг петидина. Для прекращения судорог используют барбитураты. Адекватный противосудорожный и седативный эффект дает прием внутрь или введение внутримышечно 50-100 мг фенобарбитала. Местноанестезирующий препарат вводят по ходу иглы последовательно в кожу, подкожную клетчатку и нижележащие ткани. Если […]
Факты эмбриологии и эмбрионального гистогенеза
Хорда не только отделяется от энтодермы в онтогенезе, но и в филогенезе произошла из специализированной части кишечника. У кишечнодышащих (Enteropneusta) нотохорд сохраняет связь с кишкой и во взрослом состоянии. Способность стенок гастральной полости давать опорные структуры с сильно вакуолизированными клетками широко распространена у кишечнополостных (А. А. Тихомиров, 1887). Хордоподобные структуры образует и кишечник некоторых турбеллярий […]
Тирозиноз
За первым клиническим и биохимическим описанием болезни в 1956 и 1957 гг. последовало множество других сообщений; к настоящему времени описано более 100 больных. Самые важные биохимические отклонения связаны с нарушениями в обмене тирозина и метионина. С мочой выделяются большие количества р-оксивенилмо-лочной кислоты и р-оксифенилпировиноградной кислоты и меньшие р-оксифенилуксусной кислоты и тирозина. Гипертирозинурия сильно выражена, постоянна, […]