Средний мышечный слой неравномерно гипертрофировался, с выраженным эластозом и миоэласто-фиброзом. Эластические структуры стенки бронха не формировали четких мембран, а в результате мультипликации, гипертрофии и деструкции эластических структур средняя оболочка выглядела почти черной при окраске резорцин-фуксином Вейгерта. Всегда имелся выраженный периваскялярный склероз. В зоне поражения в склеротических полях иногда оставались лишь контуры бывшего здесь сосуда, создаваемые сохранившимися эластическими волокнами. Наибольший интерес представляют изменения в наименее пораженных участках легкого. Обращала на себя внимание реакция эластических структур. Гипертрофия и гиперплазия их возникала в артериях, венах и прослеживалась до артериол и венул. В артериях и артериолах системы легочной артерии чаще отмечается эластоз при отсутствии заметной гипертрофии мышечного слоя с последующим переходом в эластофиброз. Нередко артериолы перестраивались в артерии, формируя вторую эластическую мембрану. Просвет артерий и артериол оставался широким. Системное расширение артериального русла вело к атрофии мышечного слоя стенок сосудов с их последующим склерозом. В венах и венулах изменения были иными. Довольно часто во внутридольковых венозных сосудах отмечался резкий склероз и утолщение подэндотелиального слоя, в результате просветы вен резко уменьшались, количество внутридольковых вен увеличивалось. В их стенках был выражен эластоз и эластофиброз. Редукция венозного русла в связи с уменьшением просвета компенсировалась за счет увеличения количества ветвей. Артерио-венозные анастомозы редки. При анализе данных функционального исследования у всех больных с вторичным туберкулезом выявлена дыхательная недостаточность различной степени выраженности, отражающая в известной мере форму, активность процесса, давность заболевания и лечения.
читать далее
Сущность процесса
Если заболевание начинается в детском возрасте, могут быть явления инфантилизма. Наиболее характерны очаги деструкции в черепе, несахарный диабет, пучеглазие, а также гепато — и спленомегалия. Содержание в крови липоидов, кальция, фосфора, щелочной фосфатазы не выходит за пределы нормы. Рентгенологически в костях крыши черепа { обнаруживаются множественные дефекты округлой формы с резкими контурами. Контуры дефектов как […]
«Палингенетические» черты
Эти-то, если можно так выразиться, «палингенетические» черты, вскрываемые экспериментом, вместе с эмбриологическими данными о развитии тканей из определенных эмбриональных зачатков и положены Н. Г. Хлопиным в основу его естественной, генетической классификации тканевых структур. В условиях тканевых культур и при регенерации проявления этих «палингенетических» черт выглядят как «возврат» ткани (разумеется, лишь в отношении некоторых признаков) к […]
Введение недеполяризующих миорелаксантов
Брадикардия. При поступлении больного из операционной в палату часто обнаруживается синусовая брадикардия, ее связывают с хирургической травмой органов брюшной полости, с применением галотана (фторотан) или суксинилхолина. Заболевания мышц, ожоги, недавно перенесенная гемиплегия способствуют развитию брадикардии. Для ее устранения внутривенно вводят 0,6 мг атропина. Тахикардия. Сама по себе синусовая тахикардия не требует лечения, однако она является […]