Изменения сосудов

Изменения второго типа относятся к проявлениям гипертензии малого круга кровообращения, которая обусловлена заболеваниями легких и относится к прекапиллярной форме, имеющей определенные морфологические отличия от посткапиллярной гипертензии (Есипова, 1976). Исследование гипертензии малого круга при хронических воспалительных заболеваниях легких провела па секционном материале Г. С. Крючкова (1966). Ею показано, что степень выраженности гипертензии малого круга, определяемая по величине желудочкового индекса, находится в зависимости от степени распространения воспалительного процесса. Наиболее высокий желудочковый индекс был при диффузных двусторонних формах поражения с наличием эмфиземы, что привело больных к смерти от легочно-сердечной недостаточности. На операционном материале, который мы анализировали, морфологические признаки, характеризующие системную перестройку сосудов малого круга, были выражены умеренно, так как в большинстве случаев это были больные с ограниченными формами поражения легких. При сопоставлении результатов морфологического и комплексного функционального исследования выявлены определенные закономерности, указывающие на взаимосвязь в процессах адаптации аппарата внешнего дыхания и кровообращения, которые при развитии компенсаторно-приспособительных процессов выступают как единая система, обеспечивающая снабжение организма кислородом (Парии, 1974; Непомнящих, Фридман, 1975; Мухарлямов, 1976). Взаимосвязь, тонкое соответствие между распределением вдыхаемого воздуха в легких и распределением крови в системе малого круга — важная приспособительная реакция организма, которая обеспечивает условия наиболее экономного режима работы дыхательной мускулатуры и миокарда (Парин, 1974). Взаимосвязь кровообращения с респираторными каналами прослеживается в онтогенезе, а расстройства этой взаимосвязи могут быть причиной смерти новорожденных (Маркин, 1977).