В большинстве же случаев легочная ткань сохраняла воздушный вид, в некоторых наблюдениях в ней имелись инкапсулированные очаги творожистого некроза. Результаты макроскопического и микроскопического исследования показали, что все 11 туберкулом были гомогенными, в семи случаях — солитарными, в трех — конгломератными. Одна туберкулома имела строение заполненной каверны. В девяти наблюдениях туберкуломы были без признаков обострения процесса, в двух — с явлениями прогрессирования. При гистологическом исследовании в капсуле туберкулом различались два слоя: внутренний, обращенный к некрозу, и наружный. В семи исследованиях на внутренней поверхности капсулы имелись туберкулезные грануляции из эпителиоидных, лимфоидных и гигантских клеток Пирогова — Лангганса. Иногда туберкулезные грануляции проникали узкими тяжами в прилежащую зону некроза. Туберкулезная грануляционная ткань по периферии переходила в неспецифическую грануляционную ткань. В одном исследовании на поверхности внутреннего слоя туберкуломы располагалась лишь неспецифическая грануляционная ткань, богатая сосудами и клеточными элементами (фибробластами, лимфоцитами, макрофагами). Наружный слой туберкулом был более широк и состоял в основном из пучков коллагеновых волокон с участками гиалиноза. В этом слое клеточные элементы (в основном фиброциты) встречались редко. Эластические волокна в капсуле казеом почти не наблюдались. В ряде случаев в различных участках капсулы имелись инфильтраты из лимфоцитов и плазматических клеток, иногда располагавшихся периваскулярно. В остальных наблюдениях стенка туберкулом была образована лишь этим наружным фиброзным слоем, то толстым, го более тонким, состоящим из нескольких пучков коллагеновых волокон и нежных аргирофильных волокон. В ней обнаруживались фибробласты, макрофаги и плазматические клетки.
читать далее
Непрочно связанная медь
В печени, мозге, эритроцитах медь связана с белком в виде так называемого гепатокупреина, цереброкупреина и эритро-купреина. С желчью ежедневно выделяется за сутки 80-100 мкг меди. Радиоизотопными методами установлено, что при гепатолентикулярной дегенерации основное расстройство обмена меди обусловливается генетическим дефектом в синтезе церулоплазмина, вследствие чего его содержание резко снижено. При этом медь не может быть стабильно […]
Методы бронхологического исследования
Объединение броихологических методов в комплексные исследования позволяет расширить диагностические возможности каждого метода и тем самым повысить качество получаемой информации. Но несмотря на очевидные преимущества комплексных методов, последние применяются недостаточно широко. Это объясняется отсутствием оптимальной методики, которая могла быть рекомендована для широкого использования в клинической практике. В конкретном случае эта методика должна быть выбрана с учетом […]
Побочное действие лекарственных средств
Считают, что от 1 до 3% всех поступлений в больницу вызвано побочным действием лекарств, при этом установить летальность, непосредственно обусловленную побочным действием лекарств, очень трудно. Обычно в исследованиях рассматриваются только госпитализированные больные, у крайне тяжелых больных отделить осложнения основного заболевания от осложнений лекарственного лечения очень трудно. В одном из обзорных исследований указывается, что лекарственные реакции […]