При угрозе преждевременных родов матери вводят дексаметазон для ускорения созревания альвеолярной ткани плода и симпатомиметики для снятия родовой деятельности. Обе группы препаратов ухудшают, иногда очень значительно, течение диабета. На фоне такого лечения необходимо постоянное внутривенное введение инсулина, причем скорость его иногда достигает 32 ЕД в час, особенно на фоне действия сальбутамола или ритадрина. При диагностике этих довольно распространенных травм неопытный врач может совершить несколько типичных ошибок, поэтому при сборе анамнеза и осмотре больного нужно быть очень внимательным. В частности, следует установить путь попадания инородного тела в глаз. Некоторые частицы заносятся в глаз просто потоком воздуха, в этом случае они обычно просто прилипают к конъюнктиве или роговице. Другие частицы отлетают в глаз с большой энергией, например, при ковке или точке, погружаясь в толщу роговицы или конъюнктивы и даже проникая в камеры глаза. Необходимо тщательно осмотреть роговицу и конъюнктивальный мешок. Если осмотр затрудняет светобоязнь, можно ввести 1 каплю 1 % раствора аметокаина (дикаин). Ни одна из причин, вызывающих раздражение глаза, не является противопоказанием к его введению. Освещать глаз лучше всего косо направленным узким пучком света. Осмотрите внимательно поверхность роговицы, сектор за сектором, обращая основное внимание на прозрачную ее часть, а не на более заметные особенности радужки. Осмотрите конъюнктиву глазного яблока и нижний свод. Выверните верхнее веко. Инородное тело часто обнаруживается в бороздке верхнего века, которая расположена на внутренней его поверхности на 2-3 мм выше свободного края. Если инородное тело не обнаружено, следует заподозрить следующее:
читать далее
Полость рта
Следует увлажнять полость рта и проводить профилактику инфицирования с помощью полоскания через каждые 2 ч гликотимолом. Необходимо тщательное наблюдение для своевременного обнаружения кандидамикоза, в этом случае сразу назначают суспензию нистатина или лепешки амфотерицина. Наиболее важно во время острой реакции сохранить больному нормальное питание. Приблизительно через 10 дней после начала лучевого лечения в слизистой оболочке пищевода […]
Сущность болезни Ганда-Шюллера-Христиана
Болезнь Ганда-Шюллера-Христиана в большом числе случаев приводит к смерти. По литературной сводке Фрелиха (Froehlich), смертельный исход отмечен в 20%, по С. А. Рейнбергу — в 30-40% случаев. В ряде случаев описано спонтанное затихание процесса. Рентгенотерапия оказывает благоприятный местный эффект, но не предотвращает развития новых очагов поражения. Смерть наступает от легочной или сердечной недостаточности, от нарушения […]
Способность гоноцитов
При этом из местных гоноцитов в результате резкого сужения потенций их развития возникали самые разнообразные тканевые элементы, например волосы, поперечнополосатые мышечные волокна, нейроны и т. д. Способность гоноцитов к образованию тератом при определенных условиях in situ свидетельствует о том, что подобные превращения возможны и при оседании гоноцитов на необычных местах в ходе их миграции. Омнипотентность […]