Гиперпластическая форма рахита не свойственна раннему детскому возрасту (до 1 года) и встречается у детей 3-6 лет (М. Шмидт). Среди остеоидных структур, иногда составляющих главную массу кости, при рахите сохраняются в некотором количестве старые, обызвествленные участки. В тяжелых случаях рахита во многих отделах скелета остеоидные структуры преобладают. В обызвествленных участках кости наблюдаются надломы, заживающие остеоидной мозолью. Кости при этом легко подвергаются деформациям статического характера и в связи с надломами. Во многих случаях рахита в костях появляются так называемые лоозеровские зоны просветления. В этих зонах обнаруживаются микропереломы старых обызвествленных костных структур, в том числе и разреженного кортикального слоя. Они не вызывают клинических симптомов перелома и не сопровождаются нарушением целости кости на сколько-нибудь значительном протяжении, но влекут за собой периостальную реакцию. Зона микропереломов с образовавшейся остеоидной мозолью выявляется при рентгенографии как зона просветления. Микроскопические изменения при рахите наиболее ярко выражены в области ростковой хрящевой пластинки в ребрах и длинных трубчатых костях. Вначале они появляются в зоне предварительного обызвествления; сперва на отдельных участках, а затем на большей части ее протяжения обызвествление прекращается, не происходит и резорбции хряща.
читать далее
Симметричные поражения костей
По мнению других исследователей [А. В. Русаков и др., Каппис (Kappis)], причиной эпифизеонекрозов являются множественные микропереломы, возникающие на почве постоянной травматизации суставных отделов костей. При этом имеется в виду не столько тяжелая одномоментная травма, сколько суммация множественных микротравм. Микропереломы возникают, однако, у людей с врожденной или приобретенной неполноценностью костной системы (А. В. Русаков). Такой взгляд […]
Токсические поражения печени
Токсические поражения печени зависят от состояния организма. При питании высококачественными белками и углеводами и малыми количествами жиров некроз паренхимы печени наступает редко. Напротив, пища, богатая жирами и бедная белками, благоприятствует развитию токсического гепатита с массивным стеатозом и исходом в цирроз. Белки и углеводы предохраняют печень от жировой дегенерации, тогда как жиры способствуют развитию цирроза. Жиры […]
Резекционная хирургия
О. А. Уварова (1966) отметила и описала другой вариант заживления каверны рубцом: развитие рубца происходит не путем постепенного разрастания грануляций, а в результате заполнения полости каверны лимфоподобпыми массами с последующим прорастанием последних волокнистыми структурами. Заживление каверны с формированием рубца встречается относительно редко-1-5% (Логинов, 1971). Второй тип заживления каверн характеризуется очищением се от казеозно-некротических масс с […]