Гнойная форма хронического воспаления

Стенка последних отечна, метахроматич-на (при окраске толуидиновым синим и азуром-2) и резко PAS-позитивна. Эндотелий этих сосудов набухший, ядра гилерхромны. Грануляционную ткань следует отличать от воспалительных инфильтратов, так как они содержат одни и те же клеточные формы. Для грануляций характерно новообразование капилляров, располагающихся на одинаковом расстоянии и параллельно друг другу. Воспалительный инфильтрат без-гранулирования деформирует, но никогда не нарушает полностью структуру бронха: в участке воспаления можно увидеть мышцы, железы, волокнистые структуры соединительной ткани. При обильном разрастании грануляционной ткани иногда образуются полипозные выросты в просвет бронха — поли-позный бронхит. Чаще по мере созревания грануляций формируется фиброзная ткань и возникает фиброзная форма бронхита как исход гранулирующего. Фиброзный (склерозирующий) бронхит в большинстве случаев развивается в исходе длительного катарального воспаления. В этих случаях общее строение стенки бронха сохранено. Покровный эпителий уплощен, в нем уменьшено количество рядов, редко встречаются бокаловидные клетки, секреция их выражена слабо, довольно часто можно видеть перестройку эпителия в многослойный плоский. Базальный слой эпителия имеет вид широкой гомогенной полосы (фуксино-, эозинофильной и резко PAS-позитивной). Пучки коллагеновых волокон утолщены, иногда гомогенны, пикринофильны, встречаются поля гиалиноза, в мышечных пучках значительный фиброз и атрофия. Строма желез также склерозирована, сами железы постепенно подвергаются атрофии с образованием пузырьков типа кист, выстланных уплощенным эпителием. Количество кровеносных сосудов, как правило, уменьшено, стенка их склерозирована, виден периваскулярный склероз. Стереологический анализ показывает существование определенной зависимости между относительным объемом капилляров в слизистой оболочке и перестройкой эпителиального пласта.