У 10 человек покровный эпителий на значительном протяжении слущивался, внутренняя поверхность стенки бронха была представлена грануляционной тканью, разрушающей предсуществующие структуры слизистой, подслизистой и фиброзно-хрящевой оболочек. В перибронхиальной ткани лимфатические сосуды расширены, туберкулезные бугорки располагались здесь группами и одиночно. В восьми наблюдениях с наиболее выраженными экссудативными явлениями грануляции подвергались некрозу и отторгались в просвет бронха, в результате чего иногда образовывались бронхоэктатические каверны. При значительном разрушении мыщц, волокнистых структур, нервных окончаний стенка бронхов теряла тонус, и просвет становился мешковидно растянутым, в нем скапливались слизь, клетки эпителия, лейкоциты. У четверых среди инфильтратов стенки бронха много эозинофилов, у двоих некроз стенки бронха распространялся на перибронхиальную ткань, образовывались поля перибронхиальной казеозной пневмонии. У входа в полость во всех наблюдениях был некротический панбронхит с почти полным разрушением стенки. В наименее пораженных участках легких у 14 человек из 21 отмечено хроническое неспецифическое воспаление по типу эндо — и мезобронхита, у одного среди инфильтратов встречались туберкулезные бугорки, у двоих туберкулезное воспаление захватывало все слои стенки бронхов. У четверых человек в участках легкого, наименее пораженных, бронхи с признаком спазма, у двоих определялись эктазии ретенционного типа. Лишь у одного больного бронхи не имели признаков свежего воспаления. У троих в бронхах преобладало неспецифическое гнойное воспаление: у одного оно сопровождалось формированием очагов гнойной пневмонии, у другого деструкцией стенки и образованием бронхоэктазов деструктивного характера, и лишь у третьего больного была полиморфноклеточная инфильтрация стенки бронха без некроза ее, но в сочетании с бронхоспазмом. Анализ изменений бронхов у больных с прогрессирующими хроническими кавернами показал, что во всех случаях обострение туберкулезного процесса сопровождалось значительным и диффузным поражением бронхиального дерева.
читать далее
Мигрирующие личинки
Личинки проникают в кожу и путешествуют в ее поверхностных слоях в течение многих месяцев, образуя характерные синусоидальные уртикарпые ходы. Инвазия сопровождается зудом и при расцарапывавши у детей может вызвать импетиго. Паразитов уничтожают многократным втиранием суспензии тиабендазола в диме-тилсульфоксиде в начальные участки ходов. Альтернативой является замораживание пораженной области жидким азотом, но у детей этот метод не […]
Гранулематозные процессы в костях (ретикуло-гистиоцитозы)
Описаны случаи типичного липоидного гранулематоза костей с гистиоцитарной (без липоидов) инфильтрацией легких. Снеппер (Snapper) объясняет это тем, что гистиоцитарная пролиферация во всех этих случаях является первичным процессом, а липоидоз — вторичным, на почве поглощения липоидов из очагов деструкции мягких тканей. Поскольку в легочной ткани содержится небольшое количество липоидов, накопления их в ней не просходит. В […]
Кривая Пашена и электрический разряд
Если две поверхности разделены слоем газа, то перенос электростатических изображений на диэлектрическую пленку осуществляется путем перемещения электрических зарядов через газовую среду. В работе переход зарядов при переносе электростатического изображения объясняется явлением электрического пробоя воздуха. При сравнительно большой величине воздушного зазора (более 8 мк) механизм переноса зарядов легко объясняется явлением электрического разряда в газе. Установлено, что […]