В настоящее время, в условиях продолжительной химиотерапии, пневмоторакс поддерживается в течение 1!/г-2 лет. В дальнейшем возможно и более значительное сокращение продолжительности коллапса легкого под пневмотораксом. Срок около 17г-2 лет считается достаточным для того, чтобы обеспечить развитие репаративных процессов, спадение и закрытие полостей. После оценки эффекта лечения искусственным пневмотораксом на основании тщательного клинического рентгенологического и бактериологического обследования больного решают вопрос о его прекращении. Заканчивать пневмоторакс лучше не в переходное время года, а зимой или летом. Газовый пузырь распускают постепенно. Для этого уменьшают количество вводимого газа и урежают сроки поддуваний. Распускание проводят с сохранением в течение некоторого времени небольшой прослойки воздуха. Если при этих условиях клинически обнаруживают благоприятные данные (отсутствие микобактерий туберкулеза в мокроте, нормальные температура, гемограмма и РОЭ) при хорошем общем состоянии больного, то пневмоторакс прекращают.
читать далее
Роль травмы в патогенезе
По мнению Лаухе, значение травмы многими исследователями преувеличивается. Известно, что при закрытых переломах нагноение крайне редко. Так же редко встречается остеомиелит у спортсменов, несмотря на обилие у них тяжелых костных травм; Линигер указывает, что аналогичные данные получены им у школьников. Достоверных наблюдений о совпадении места травмы и остеомиелита очень мало (Рейшауэр, Гейстговель и Швоб). Против […]
Склерозирующее воспаление
В различных участках слизистой оболочки встречаются толстые пучки коллагеновых волокон, пучки мышц со значительным их склерозом и эластические волокна с признаками деструкции. Подслизистая оболочка состоит из грубоволокнистой соединительной ткани, среди которой встречаются одиночные концевые отделы желез со слабо выраженными признаками секреции. Заключение: в биоптате из стенки левого верхнедолевого бронха картина хронического неспецифического склерозирующего (фиброзного) воспаления […]
Наименее дифференцированные клетки
В направлении от дна к устью крипты можно проследить постепенное изменение эпителия в смысле все большей его дифференцированности; чем ближе к отверстию крипты, тем эпителиальные клетки делаются выше, апикальная каемка — толще, цитоплазма светлее, митозов становится все меньше (в наиболее близких к просвету кишечника частях крипт митозы полностью отсутствуют, так же как и в составе […]