Большинство гранулем фибротизируются. Изолированные бугорки нередко локализуются в перибронхиальной и периваскулярной ткани. Вокруг некоторых очагов и бугорков определяются ограниченные участки отека и серозной пневмонии. В субплевральных отделах в фиброзных полях видны гнезда неспецифических грануляций. В бронхах в месте сечения (субсегментарных) отек; воспалительная инфильтрация носит очаговый характер, но встречается во всех слоях стенки, в более мелких генерациях клеточная инфильтрация более массивная, но по-прежнему сохраняется ее неспецифический характер. Обращают на себя внимание гипертрофия и эластоз мышц респираторного отдела — свидетельство напряжения функции внешнего дыхания. В сосудах системы легочной артерии в наиболее пораженных участках — панва-скулит со склерозом стенки и периваскулярной ткани. Просветы многих сосудов сужены или облитерированы, имеется гиперэластоз артерий. Фиброзная ткань, формирующаяся на месте очагов некроза, туберкулезных бугорков, сливаясь с участками периваскулярного, перибронхиаль-ного склероза и утолщенными междольковыми перегородками, образует обширные поля, замещающие респираторную ткань долек. Рядом встречаются дольки, сохраняющие воздушность, умеренно эмфизематозные. Здесь поражения бронхов и сосудов наименьшие. Заключение после патоморфологического исследован и я. Инфильтративный туберкулез легких в фазе трансформации в очаговый: множественные инкапсулирующиеся и фибротизирующиеся очаги творожистого некроза постпневмонического генеза, фиброзирующиеся конгломератные туберкулезные бугорки, хронический неспецнфи-еский катаральный бронхит (с миоэластозом респираторного отдела) и хронический неспецифический васкулит (с редукцией кровотока в зоне поражения и гиперэластозом стенок сосудов) в 1-м и 2-м сегментах левого легкого. Изменения бронхов и сосудов респираторного отдела свидетельствуют об умеренном напряжении аппарата внешнего дыхания и кровообращения.
читать далее
Несчастные случаи при подводных работах
Posted on Author admin1
В настоящее время различные синдромы, вызванные колебаниями окружающего человека давления, объединяют термином дисбаризм. Имеются два наиболее серьезных осложнения погружений: баротравма легких, которая может сопровождаться газовой эмболией, и болезнь декомпрессии, кессонная болезнь. Проблемы физиологии и медицины подводных работ рассмотрены кратко в статье Elliott, Hanson (1976) и в фундаментальной монографии Bennett и Elliott (1975). Баротравма легких возникает […]
Исследование крови
Posted on Author admin1
Все приведенное выше позволяет основываться на морфологических изменениях крови при туберкулезе и не отказываться от использования этого важного метода как в случаях дифференциально-диагностических затруднений, так и при суждении о течении заболевания и прогнозе. Следует отметить возможность одного дифференциально-диагностического затруднения, которое не облегчается и гемограммой: при милиарном туберкулезе, как и при брюшном тифе, имеется лейкопения (лимфопения) […]
Избыточная мозоль
Posted on Author admin1
В избыточной мозоли часто отмечают большое количество островков хряща, иногда хрящевые массы преобладают. Нередко большие размеры регенерата обусловлены избыточным развитием мускулярной мозоли, что устанавливается по наличию в толще ее остатков мышечных волокон. Перестройка избыточной мозоли происходит крайне медленно, на протяжении многих месяцев и лет, и все же мозоль часто оказывается функционально неполноценной. При образовании в […]